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本文标题：胎儿|你知道吗？孕产妇不开心，可能是生殖应激惹的祸

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【科教前沿】孕产妇不开心，可能是生殖应激惹的祸

湖南日报·新湖南客户端采访人员  胡宇芬

12月19日，湖南农业大学动物医学院举行了一场成果发布和咨询会，文利新教授团队发布了其原创学说“生殖应激假说”。

孕产妇为何情绪多变？妊娠期高血压和糖尿病为何多发？母亲和胎儿，谁先发动分娩？哺乳期能减肥吗？……“生殖应激假说”对这些问题提供了自己的理论解答，并从孕产妇精准营养角度提出如何预防和减轻生殖应激反应的建议。

“我们认为，‘生殖应激假说’为人类妊娠期许多重要疾病的发病机理提供新的理论解释，为其预防和治疗提供了理论指导，当然还有许多理论问题有待更多学者参与研究和证实。”文利新告诉采访人员。

该假说认为，胎儿宫内应激决定分娩时间，所以多胎比单胎早产率高

应激特指机体受到外力作用，引起的以神经内分泌反应为主的全身非特异性反应。其中，下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA）的反应是极其重要的应激机制，分泌多种重要激素，其变化直接影响应激反应的强度。

“‘十月怀胎，一朝分娩’，是母亲的生死关。生殖这一特殊因子刺激显然超过一般外力的作用，必然引起母体应激反应。这就是生殖应激。”文利新解释。

按照该假说，胎儿和母亲互为应激原。“胎儿也是母体的一个特殊应激原，胎儿分泌的CRH（促肾上腺皮质激素释放激素）和胎儿皮质醇进入母体血液引起的应激，我们称为母体被动应激。为什么怀孕后期有的孕妇总不高兴？动不动就哭？是因为宝宝不高兴了。这种影响是胎儿带给母亲的应激反应，并不是人们常讲的娇气。”文利新说。

该假说认为，除了母体被动应激，还有胎儿宫内应激，它也是正常分娩的原始动因，是胎儿首先发动分娩。

“胎儿肾上腺相比于成人肾上腺要大40倍，为胎儿出生准备了强大的发动机。”文利新说，多胎妊娠早产率是单胎的9倍，同时也有大量的反面佐证，即过期妊娠中，围产期死亡的四分之一是原发性肾上腺发育不良和无脑儿。无脑儿、胎儿肾上腺损害或缺失，因为没有“HPA”这一应激机制，便不能正常分娩。

该假说认为，妊娠期营养不良或相对营养不良会增加妊高征、妊娠糖尿病发病率

妊高征和妊娠期糖尿病，严重威胁孕妇和胎儿的健康，如何预防和减少发病意义重大。

“研究发现，妊娠期间凡是游离状态的CRH（促肾上腺皮质激素释放激素）和皮质醇水平增加，会导致严重的母亲被动应激，血压和血糖升高。而在营养供给不足或生殖任务加重时（如多胞胎），母体会动员机体贮备优先保证胎儿，导致机体负氮平衡，游离状态的CRH和皮质醇水平就会增加。如有报道，云南思茅市贫困移民妇女由于营养不良，妊高征发病率57.5%，与本地居民相比升高15.9倍。”文利新说。

稿源：( 湖南日报举报)

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