（一）41个城乡居民特殊病种门诊费用的个人负担比原来减少20%。

（二）苯丙酮尿症（PKU限0-14岁）的最高支付限额提高，PKU提高至1000元/月,BH4D限额提高至1250元/月。

（三）精神分裂症及情感性精神病的特殊病种门诊支付限额提高至500元/月，报销比例100%。

（四）患有多种疾病的参保病人，可以申报并享受多个特殊病种门诊待遇，最多同时享受3个病种的待遇。同时享受两个病种待遇的“特门”参保人员，支付限额在首个病种的支付限额上增加1000元/年，同时享受三个病种待遇的，在首个病种的支付限额上增加2000元/年。支付标准就高不就低。支付限额合并计算，按月支付。超出限额的不予支付。

（五）特门待遇的病种复审时间：除恶性肿瘤门诊康复治疗、恶性肿瘤门诊放疗及化疗、尿毒症透析治疗、（肾脏、肝脏、心脏、造血干细胞）移植术后抗排异治疗、慢性活动性肝炎、肺结核、多发性骨髓瘤、慢性丙型肝炎、恶性肿瘤晚期恶病质（家庭病床）、植物人（家庭病床）等十种特殊病种需两年定期复审外，其他特门病种实行按原待遇自动延期。

三、如何进行特殊病种门诊申报

每月1-10日患有特殊病种的参保人员，持本人社会保障卡、居民身份证、1寸免冠照片1张、需申报病种的既往相关病史资料，包括原始门诊病历、住院病历首页、疾病诊断证明及出院记录（可用复印件，但必须由提供资料的医院病案室、医保科或医务科盖章确认），近期相关的检查检验报告单，到初审鉴定的医院医保科交验相关资料。

初审医院：

       2、移植抗排异治疗限在湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院、湖南省人民医院申报。注：1、精神分裂症及情感性精神病限在湘雅二医院、湖南省脑科医院、长沙市精神病医院申报。

四、特殊病门诊定点医药机构有哪些？

在长沙市特殊病种门诊协议医药机构就医、购药直接结算。

协议医疗机构：享受特殊病种门诊待遇的参保患者可任意选择我市基本医疗保险特殊病种门诊协议医疗机构就医或购药，原《关于进一步规范我市基本医疗保险特殊病种门诊管理的通知》（长医险[2018]60号）文件规定的病种仍按原文件执行。

稿源：( 红网举报)

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标题：病种|长沙市基本医疗保险特殊病种门诊政策调整了哪些？( 二 )