吃大蒜有利于心脏保健？

相比于吃素和喝咖啡，大蒜可以说出现在我们每天的饮食中，有人发现吃完大蒜有“烧心”的感觉，从而认为大蒜不利于心脏健康。但也有人认为大蒜可以降低心脏患病风险，哪种说法正确呢？

张田告诉采访人员：“大蒜对心脏的保护作用主要源于其含有的大蒜素和硒。大蒜素可以降低血浆总胆固醇、降血压、抑制血小板活性、降低红细胞压积、降低血液黏度等。”

“国内很多研究证实大蒜素对于降低血压、心肌缺血再灌注、冠心病及周围血管病变都有较好的疗效。并且硒具有抗氧化、抗凝血、降血脂功能，能够抑制动脉粥样硬化形成的危险因素。”张田说。

不过，王增武补充道，吃大蒜对保护心脏的功效，还需要更多临床数据验证。

保健品

鱼油能预防心脏病？

还有人表示，服用深海鱼油、辅酶Q10等保健品可以保护心脏。对此，首都医科大学附属北京安贞医院药事部主任药师刘治军直言：“保健品本质上是一种食品，没有治病和预防疾病的功效，所以，保健品没有所谓的保护心脏的作用。”

“药用的辅酶Q10在某些特殊疾病，如心肌炎的治疗，有不太确切的治疗作用，聊胜于无。而深海鱼油对某些人群的血脂可能有良性影响，但是也缺乏强有力的循证证据。而鱼油没有保护心脏的功效。”刘治军告诉采访人员，从专业角度来说，不建议用保健品来保护心脏。

药物

心血管疾病常用药会导致糖尿病？

目前，心脑血管疾病已成为我国居民第一死亡原因，《中国心血管病报告2018》显示，我国急性心肌梗死死亡率持续上升。他汀类药物是治疗心血管疾病的常用处方药，有传言表示，服用他汀类药物会导致糖尿病，若血糖升高应该停用他汀类药物。

“现在，有越来越多的临床研究证实，他汀类药物（所有的他汀，是一个类效应）确实能够增加患者发生糖尿病的风险，具体的机制目前尚不明确，但是这类情况的发生率很低。”刘治军告诉科技日报采访人员。

“他汀治疗主要是用于冠心病的一级、二级预防。冠心病特别是心绞痛、心肌梗死等疾病是严重威胁我们生命健康的重大疾病，而他汀治疗导致的糖尿病，发生率极低，并且我们有足够多的药物来控制。”刘治军强调，服用他汀类药物带来的心血管获益远远大于患糖尿病的风险和危害。“因此，我们强烈建议患者，不能因为他汀类药物有增加糖尿病发生的风险，就不敢用或者不愿意用他汀类药物。”

专家强调，是否需要停服他汀类药物，不是根据血糖是否升高来决定的，而是根据身体的健康指标和预防心血管疾病的需要来决定的。对于心血管疾病高危、极高危患者，长期服用他汀类药用的获益，远远大于他汀类药物可能引起的血糖代谢异常的风险。

刘治军强调如果有冠心病，还是要老老实实地接受冠心病二级预防药物（如阿司匹林、普利类药物、他汀、美托洛尔或比索洛尔、单硝酸异山梨酯等）。

阿司匹林是心脏病患者救命药？