【出血】www.hunanlong.com小编提示您：本篇文章标题是《出血|小伙不慎遭钢板“割喉”，医生鬼门关“抢人”》。出血//本文由热心网友[小学生说] 投稿。

本文标题：出血|小伙不慎遭钢板“割喉”，医生鬼门关“抢人”

三湘都市报·新湖南客户端10月16日讯（采访人员 李琪 通讯员 汤雪） 很多人可能不了解颈动脉破裂的凶险，毫不夸张地说，就好像打开了高压水龙头，血液喷溅的高度可以超过1米，几分钟就会危及生命。29岁的张先生（化名）就遇到了这样的惊险时刻，他在厂房作业时，不慎被钢板割伤颈部，幸亏长沙市中心医院医生多学科联合抢救，才把他从鬼门关前“拉”了回来，创造了生命的奇迹。

张先生是湖南岳阳人，在长沙某厂房从事钢板切割工作。10月13日下午，他在切割钢板时，钢板突然断裂，反弹过程中飞速割伤了他的颈部。据工友描述，当时他们听见一声惨叫，发现小张捂住脖子，人倒在地上，颈部鲜血喷涌而出，他们赶紧取来厂房的纱布，帮忙按住伤口、层层包裹，并紧急拨打120，送往附近的长沙市中心医院抢救。

“患者入院时，脖子上裹着大量的纱布 颈部CT显示左侧气管旁有血肿。”长沙市中心医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师周定刚介绍，根据检查结果，初步怀疑为颈静脉破裂。急诊科紧急进行加压包扎、补液、监护等对症处理，紧急送往手术室进行救治。

“我们做好手术准备，揭开伤者颈部止血纱布时，血液喷射而出。短短几分钟内，出血量就高达3000ml。”从医多年的副主任医师王蔓菁和周定刚意识到情况不对，普通的颈静脉破裂，出血量不会如此巨大，立即再次加压局部止血，建立多通道输液、输血、升压等处理，准备双吸引器，待血压稍平稳后，再次寻找出血区并止血。在双吸引器吸引下，医生触摸创面出血部位，可以明显感知鲜血自动脉喷涌而出，医生下钳夹动脉破裂口，出血还没停止，患者血压再次波动。 ?再次进行伤口探查，医生发现颈内静脉也发生了离断。心弦再次绷紧，主刀医生 迅速找出所有出血部位，并邀请神经外科、麻醉科、输血科等联合协作，共同完成神经吻合、动脉修复手术。术中发现患者左侧颈动脉破裂约1/2、颈内静脉离断，术中出血4000ml有余（输血红细胞7u，自体血回输600ml，代血浆800ml等），经抢救，小张已于当晚正常苏醒，目前生命体征平稳，未见脑缺血及相关并发症发生。

“开放性颈部血管损伤，往往来势凶猛，若不及时抢救，患者可很快因失血或气管受压而致死。特别是颈动脉破裂，就好像打开的高压水龙头，血液不停往外喷涌，死亡率极高，绝大多数病人甚至来不及送到医院救治就已死亡，哪怕是送入医院，由于失血过多，死亡率也非常高。”周定刚说，像小张这种动、静脉同时损伤出血，失血死亡风险更大。“若颈动脉完全离断，基本没有救治可能。患者颈动脉破裂约1/2，工友及时做了局部压迫止血，加之他自身肥胖，局部脂肪垫作用，这些都为他赢得了宝贵的救治时间，加上入院后医务人员快速、果断、精准、有效的抢救，才让他能够奇迹生还。”

在此，周定刚医生提醒，工友在施工过程中一定要注意安全生产，佩戴好防护工具，遇到类似的意外伤害，市民应第一时间把出血量降到最低，为抢救赢得时间。若遇到血管损伤出血，最简单有效的方法是压迫止血，可以利用纱布、干净毛巾、衣物或用手直接压住伤口止血，并尽快送医院处理。

稿源：( 湖南日报举报)

【】网址：http://www.shadafang.com/c/hn480637.html

标题：出血|小伙不慎遭钢板“割喉”，医生鬼门关“抢人”