“小孩已在转您医院路上”

六都寨镇医院廖医师在接诊这个随时有生命危险的患儿后，一边和县人民医院紧急电话联系，一边把患儿心电图、症状、体征、化验单等资料发胸痛微信群供县人民医院专家分析、答疑和指导，经确认需要转诊，患儿从六都寨医院到直接入住县人民医院心内科不到1个小时。

网名为“出淤泥而不染”的六都寨医师借助微信群求助诊断的几名命悬一线的急性心肌梗死患者，都通过基层—院前—上级医院的路径转诊县人民医院后直接进入介入导管室行急诊冠脉造影或支架植入术，术后都即刻缓解症状，从而起死回生。

金石桥65岁贺女士胸痛发作7小时，通过微信群确诊为急性前壁心肌梗死，由县人民医院120紧急接送入院，绕行急诊科，14：00进入导管室，14：55分结束手术救回宝贵生命。速度和奇迹的背后，是王小军、戴斌、王苏燕和胸痛中心医护团队24小时枕戈待旦的辛勤付出，凌晨二三点还在手术台上，单日急诊冠脉介入手术最多达3台次。

如今，胸痛中心借助微信群架起“连心桥”，把救治流程向前延伸，众多急性心梗患者得到早识别、早诊断、快速转运和救治。据统计，仅今年8-9月，隆回县人民医院通过胸痛中心已成功救治胸痛患者80余例，实现患者从进入医院大门到堵塞血管开通，最短用时43分钟，平均用时67.5钟，低于国际的90分钟救治标准，为患者铺设起一条“患者未到、信息先行、医生先至、网上会诊、床位准备”的急救高速路。

联盟14家乡镇医院，联动多学科反应

一张“协同救治网”织牢分级诊疗圈

大手牵小手，同舟共济者赢。今年上半年，为改变全县胸痛救治松散低效、各自为政的局面，打破分级诊疗难以落地的弊病，进一步缩短急性胸痛患者从发病到获救的时间，使患者得到最优、最快的救治，隆回县人民医院依托先进介入设备和多学科联动综合救治能力，在多年来心肌梗死救治的基础上着手筹备胸痛中心建设。8月2日，在胸痛中心启动大会上与14家乡镇卫生机构签约，握指成拳打出去更为有力，于是，一张以中心为龙头、囊括乡镇医院、触角一直延伸到村级卫生所的区域协同救治网广撒向隆回乡镇村落，形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”星火燎原之势。

王小军作为全县心脏和介入学科带头人，随着胸痛中心成立，又多了一个胸痛中心主任的头衔，他说：“以往90%以上的心梗患者错过黄金救治时间，未能得到及时救治，根本原因在于缺乏相应的救治体系，院前急救和院内体系脱节，院内科室间衔接不畅”。

打破壁垒勇者胜。县人民医院扛起胸痛中心“大旗”，双管齐下，一方面编织医联体区域协同救治网，构建“早期快速准确诊断、危险评估分层、正确分流、及时转运、提前启动手术室”等过程无缝对接链条，打造了一张精准辐射全县130万人口的胸痛急救地图;另一方面，在院内实行内部流程再造和多学科合作，成立尹志安院长任组长的胸痛中心组织架构，抽调心内科副主任任总监，负责胸痛中心技术质量方面的工作，并由医务部专职人员全力配合推进，集中心内科、急诊科、影像科、介入导管室、重症监护室、心电图室、检验科等核心团队开展救治，构建“从患者发病、120转运、入院检查、紧急抢救”等过程环环相扣链条，通过“一张网、一张地图、双链条”隆回胸痛救治模式，大幅提高了县域急性心肌梗死救治比例和救治成功率。

同时，胸痛中心“两条腿走路”，除了通过建立微信群让“信息多跑路”和乡镇医师紧密协作外，还“专家多跑腿”走出去开展技术帮扶，到各联盟乡镇医院进行培训和义诊，提高基层医务人员胸痛急救业务技能和当地群众急救意识，筑牢分级诊疗网底。据统计，短短3个月时间内，县人民医院已奔赴小沙江、金石桥、滩头、周旺等地开展胸痛培训、义诊活动8场次，培训和义诊1600人次，为强壮“大病不出县”兜底能力做出了富有成效的实践，隆回胸痛中心建设成为看的见、摸得着的民生工程。

稿源：( 湖南日报举报)

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标题：急救|隆回：微信群架起急救高速路 国庆2天抢回5条生命( 二 )