损伤|男子锻炼后半月板损伤，竟差点因此丧命！原来是因为…… 患者|锻炼|下

煌夫子

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半个月前，家住某地的吴先生没有原因地开始出现咳嗽咳痰，并且痰中还有少量的血丝。当时吴先生没有发热，在当地卫生院挂了3天消炎药后，症状改善不明显，于是吴先生来到了当地医院进行CT检查。

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CT显示，吴先生右肺下叶有大片炎症，这可能就是他咳嗽、痰中带血的原因，吴先生在医生建议下，入院进行治疗。
事情没那么简单
入院当天，吴先生的感染指标增高明显，但是当天晚上的表现还是让医生很费解。吴先生说自己不能躺下，一躺下去剧烈胸痛、咳嗽加剧，咳嗽时伴有胸闷。
一个肺炎患者怎么会有如此表现，难道不是肺炎？医生立马进行进一步检查，吴先生的血氧饱和度平静状态下只有94% ，查血浆D-II聚体只有略微的增高，为什么患者会如此胸痛？血氧饱和度怎么会下降呢？
医生进一步追问了病史，吴先生说3个月前因运动后右侧半月板损伤，进行了手术，近3个月来活动较少。
水落石出！差点失去生命！
听到这里， “肺栓塞”这个让人心惊胆战的疾病引起了医生的怀疑！
医生马上查看吴先生的右下肢，发现有轻度浮肿，对比左侧下肢还有稍微的增粗。之后的检查报告显示，吴先生右侧下肢深静脉血栓伴有肌间血栓形成。
到此，吴先生的病情终于水落石出！吴先生右下肢活动减少后形成血栓，血栓脱落导致肺血管栓塞，引起局部肺叶梗死，导致胸痛、痰中带血等症状。
如果肺血管堵塞进一步加剧，吴先生就有可能失去生命，后果不堪设想，看着吴先生的肺动脉影像学改变，医生都不禁背冒冷汗。
最后吴先生在积极治疗下病情逐渐好转，捡回了一条命，现在仍在积极抗凝中。
肺栓塞是沉默的杀手
看到这里，有的小伙伴可能还不了解什么是肺栓塞。
肺栓塞是指由于先天或后天的原因导致人体深静脉血栓形成并发生脱落，脱落的栓子随血流经右心堵塞在肺动脉及其分支上，造成患者肺循环和呼吸功能障碍，危及生命的一种急症。
肺栓塞是一种急症，可以在很短的时间夺去患者的生命，但它也是一个可以治疗的疾病，关键在于诊断治疗是否及时。
过去，肺栓塞被认为是少见病。但近年来发现，在威胁人类生命的疾病中，肺栓塞已经成为继肿瘤和心血管疾病之后，位居第三位的致死性病变，被称为隐藏在身边的“沉默杀手” 。
那么，哪些人属于高危人群？
平时又可以怎么预防呢？
高危人群
● 急性腹部或胸部的大型手术后及髋或膝关节置换术后，有髋部骨折、严重创伤和急性脊柱损伤等的患者；
● 长期操作电脑者和预期要长时间坐飞机、汽车或火车者(时间超过6个小时)；
● 长期卧床或需要制动人群；
● 孕产妇；
● 40岁以上、肥胖或有血脂异常患者；
● 恶性肿瘤、使用化疗药物的患者；
● 心梗及心功能不全患者；
● 重症感染的患者;
● 口服避孕药妇女。
生活中如何预防？
● 改变生活方式很重要，如戒烟、适当运动、控制体重、保持心情舒畅。饮食方面应注意减少胆固醇的摄入，多吃蔬菜水果，适量饮茶。
● 乘飞机、车船长途旅行时，要多饮水，一方面可稀释血液，另一方面还可借上厕所之机多活动下肢，有条件时还可做旅行休闲操。
● 下肢外伤或长期卧床时，要注意按摩下肢，防止血栓形成。孕产妇要保持一定的运动量，不要长久卧床。对于长期服避孕药的妇女，应注意服药时间不宜超过5年，也可采用间歇服药法， 40岁以上则不宜采用药物避孕。