一、慢性脑血管闭塞，很多有严重症状

脑血管闭塞的到来，有急有慢。急来时，症状突然，突然而至的“肢体麻木、无力、失语、甚至昏迷” ，给人印象深刻，让人猝不及防；而慢来时，症状悄无声息，蹑手蹑脚，表现为“头晕头痛、反应迟钝、记忆力下降、认知障碍、情感障碍” ，有温水煮青蛙之感。等你反应过来时，有时有亡羊补牢之感。
脑血管闭塞与脑血管狭窄是两兄弟，更多的结伴而来，闭塞是狭窄慢慢发展的最后结果。脑血管闭塞与脑血管狭窄，二者的表现也很相似，很多情况无症状或症状不严重，并不引起人们的重视。
有人说血管堵塞了，肯定会导致缺血，会有相应症状，但却忽略了一点，脑血管有强大的代偿机制，血管闭塞或狭窄有时只是脑血管储备力下降，无症状者说明脑血管的代偿供血机制发生作用，但无疑其脑血管储备力下降，面临失代偿又进了一步，好比向悬崖边又近了一步。
有的由于侧支循环代偿良好，表现为无症状或症状长期处于相对平稳状态，而相当一部分患者尽管在闭塞后短时间内症状趋于稳定，但随后仍然出现症状，其中低血流动力学是导致病损的主要机制。侧支循环，其实是可以被诱导的，在慢性缺血发生，并发生进展时，侧支代偿能力也可以逐渐增大。
治疗|慢性脑血管闭塞，真的很可怕吗？

文章图片
脑血管闭塞后的代偿机制

二、慢性脑血管闭塞，真的很可怕吗？

随着人们认识的深入，其实脑血管闭塞并不少见。约10%的缺血性卒中是由颅内动脉粥样硬化性严重狭窄或闭塞所致，而症状性慢性颅内动脉闭塞的患者年卒中风险可达23.4% 。
脑血管闭塞，有时的确很严重，但发现“脑血管闭塞”真的很可怕吗？我们无计可施了吗？完全是听天命吗？
几年前，对于急性脑血管完全闭塞，我们多半是无能为力的，听天由命；但2015年的五大实验如一座灯塔指明了早期血管开通的重要性；人们开始思考，对于慢性脑血管闭塞呢？闭塞都这么久了，还有开通的意义吗？长期低灌注的脑组织还能恢复功能吗？开通的难度是不是太大？开通是不是有严重副损伤？开通会破坏血管，导致夹层，出血风险较大？人们慢慢地理解，慢性闭塞与急性闭塞是一胞双胎，但又有很多不同；开通具有异曲同工的意味，其本质在于纠正脑组织的低灌注状态。
随着技术的发展，对于慢性闭塞患者，医生们不停地积累手术经验，不停地改进手术器械，不断地优化适应症，脑血管闭塞开始变得不那么“可怕”了，变成可治之症了。血管开通治疗，迎来了春天！
治疗|慢性脑血管闭塞，真的很可怕吗？

文章图片
脑血管闭塞的后果

三、慢性脑血管闭塞，应该如何面对？

1、脑血管闭塞的评估很重要
一旦诊断为脑血管闭塞，如果不是急性，就不用急着安排手术，而是要进行尽可能详尽的评估。主要内容包括：
★闭塞部位的评估：头颅CTA、MRA ， DSA是金标准；闭塞血管位置、残端形态及闭塞血管的长度；
★脑循环状态的评估：脑灌注状态可分为脑循环储备期、脑循环储备失代偿期。
★脑组织活力的评估：这主要是依据CT灌注结果。 rCBF为局部脑血流量，直接反映低灌注情况；而 rCBV 为局部脑血容量，代表对低灌注的最终代偿能力；TTP 为脑血流峰值时间，对低灌注最为敏感。依据CBF、CBV和TTP的阈值对全脑组织进行区分：非活性组织NVT、高风险组织TAR和相对缺血区RIT 。

稿源：(卢旺盛)

【】网址：http://www.shadafang.com/c/hn110Yb6332020.html

标题：治疗|慢性脑血管闭塞，真的很可怕吗？

傻大方

治疗|慢性脑血管闭塞，真的很可怕吗？

一、慢性脑血管闭塞，很多有严重症状

二、慢性脑血管闭塞，真的很可怕吗？

三、慢性脑血管闭塞，应该如何面对？

怪我碍你|十月再见，十一月你好，释然过往，砥砺向前

时尚探究社@衣服绑了几根“绳子”就穿出门，靓女的穿搭风格就是与众不同

社会【观点】医改进程迟缓的原因及破解之策

年薪制| 年薪制要来了吗？事业单位职工收入或将有大变化！

格萨尔|《藏地奇兵》石渠开机穿越藏地最后秘境热血探险

#quot#六旬男子足底黑痣会长大检查发现是恶性肿瘤

Tina|卫衣 + 半裙，照着穿好看爆了！

午间时刻《欢喜猎人》要播了吗？包贝尔贾玲再次合作，携手《欢喜密探》原班人马回归

凤眼看房长沙|长三角多市出台调控政策房企拿地热情不减

时尚探究社成都街拍：图集分享

一、慢性脑血管闭塞 ， 很多有严重症状

二、慢性脑血管闭塞 ， 真的很可怕吗？

三、慢性脑血管闭塞 ， 应该如何面对？

一、慢性脑血管闭塞，很多有严重症状

二、慢性脑血管闭塞，真的很可怕吗？

三、慢性脑血管闭塞，应该如何面对？