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治疗|冠心病抗炎治疗又有新证!新英格兰医学杂志研究称,秋水仙碱治疗慢性冠心病用也有获益



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临床上 , 秋水仙碱是治疗痛风的药物 。 但近年来 , 秋水仙碱开始用于治疗心脏病 , 因其有抗炎作用 。
2019年 , COLCOT研究结果表明 , 秋水仙碱可改善心梗后预后 , 但仅可降低心绞痛和血运重建等软终点事件的风险 。
11月5日 , 《新英格兰医学杂志》刊发的随机、安慰剂对照、双盲LoDoCo2研究进一步发现 , 对于慢性冠心病患者 , 秋水仙碱亦可降低心血管事件风险 , 抗炎治疗有了新证据 。
该研究中位随访28.6个月时 , 秋水仙碱组 的主要终点事件风险较安慰剂组降低3 1% 。
主要终点是包括心血管死亡、自发心梗、缺血性中风、因缺血行冠脉血运重建的复合终点事件 。
秋水仙碱组包括心血管死亡、自发心梗、缺血性中风在内的关键次要终点事件风险也降低了28% 。
但是 , 秋水仙碱组的非心原性死亡率高于安慰剂组(0.7/百人年 vs. 0.5/百人年 , HR=1.51) 。
慢性冠心病患者是指:冠脉造影或CT血管成像有冠心病证据 , 或冠脉钙化评分≥400单位 , 且在入选该研究前处于临床稳定情况至少已有6个月 。 大多数患者已经接受标准的冠心病二级预防治疗 。
该研究纳入5522例年龄处于35~82岁的慢性冠心病患者 , 随机分入秋水仙碱(0.5 mg , 每天一次)组或安慰剂组 。
来源:Colchicine in Patients with Chronic Coronary Disease. N Engl J Med, 2020, 383: 1838-1847.
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    稿源:(中国循环杂志)

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