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突发|《健谈》:突发皮肤瘙痒竟是脑出血,自带诊断差点“套路”医生



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生病了去医院是常识 , 但看病的时候 , 除了告知医生哪里不舒服、难受多久了、之前有过什么病之外 , 千万别“自带诊断” , 你自以为是的诊断很可能会误导医生 。 11月5日 , 由豹耳健康出品的健康脱口秀《健谈》节目 , 邀请知名中医作家佟彤 , 分享她曾经历过的两个自带诊断的病人故事 , “他们差点把医生带到沟里 , 自己也险些误了性命” 。
突发|《健谈》:突发皮肤瘙痒竟是脑出血,自带诊断差点“套路”医生
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有一天夜里十一点多了 , 一个好久没联系的朋友突然电我 , 说她父亲睡下了 , 但不断抓挠 , 问我有没有治老年皮肤瘙痒的药 。
突发|《健谈》:突发皮肤瘙痒竟是脑出血,自带诊断差点“套路”医生
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他父亲八十岁了 , 这个年龄的老年皮肤瘙痒确实会有 , 但也不至于严重到这么晚了打搅我求助吧?我多了个心眼 , 问她老人白天有什么不舒服 , 她说 , 中午吃了肉皮冻 , 可能不干净 , 也可能是过敏了 , 除了痒 , 还吐了几次 , 然后就没精神 , 犯迷糊 , 再然后就开始浑身抓挠 , 睡不安生 。
我一下意识到:这绝不是皮肤瘙痒那么简单 , 罪魁也不是肉皮冻 , 老人的抓挠不是因为痒 , 很可能是脑出血的表现 。 她一听就否定了 , 说老人既没有血压高也没有血糖高 , 怎么可能脑出血?我还是坚持别忙着找止痒药 , 而是马上带老人去医院检查 。 她觉得我小题大做 , 就是个浑身痒 , 用着这么兴师动众?又和我纠缠了半天 , 才叫了救护车 。
一个多小时之后 , 我再次被她的电话叫醒 , 她一上来就说:“多亏有你呀 , 老头真是脑出血 , 而且出了30毫升 , 医生说再晚点就悬了” 。
老人在ICU住了十天稳定了 , 她才有空细问我 。 我说:“你得庆幸 , 我没被你自带的诊断带进沟里” 。
老年皮肤瘙痒很常见 , 但一般不会急性发作到痒得睡不着 , 更重要的是 , 这个痒其实他的“自带诊断” , 老人的抓挠不是因为痒 , 而是因为烦躁而坐立不安 , 脑出血时刺激到大脑皮层 , 人就会烦躁 。 而之前的呕吐 , 也不是什么吃坏了 , 过敏了 , 是脑出血时颅内压升高导致的呕吐 。 至于迷糊 , 没精神 , 更是脑出血的表现 。
只是之前没有高血压历史 , 家属就自作主张的把脑出血的可能排除了 , 这更是错的 , 这个年龄 , 就算没有高血压 , 用了八十年的血管 , 很脆弱 , 用力导致的血压一过性升高 , 也足以导致出血 , 如果当时他们真的找到了止痒药 , 在家自己治 , 估计当晚老人就没命了 。
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还有一个例子 , 是个中年人 , 经常肚子疼 , 他自己算了下 , 在6年时间中 , 疼了100多次 , 但次次检查胃肠都没任何问题 , 严重的时候只能靠打止疼的点滴缓解 , 因为每次他都和医生说是老毛病 , 医生每次都按他暗示的套路操作 , 直到有一次出差在外地 , 又犯了 , 去了另一家医院 。
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在那儿 , 他遇到一个较真的医生 , 这个医生请了神经内科会诊 , 他一听就急了 , 自己疼得浑身大汗不赶紧止疼 , 找什么会诊?要会诊也该是消化科 , 怎么找神经内科?他又不是半身不遂!
神经内科的医生很快就来了 , 也是一个很有主见 , 没被他的“自带诊断”影响到的医生 , 听了他漫长的腹痛发作史 , 二话不说 , 只开了一个药:“安定” 。
这个大家都知道 , 是最常用的安眠药 , 病人更急了:“安定”又不止疼 , 难道这是想让他睡着了 , 糊里糊涂的不知疼吗?


稿源:(人健人爱)

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