【治疗|IVF2020第三场精彩回顾：静脉溃疡和压力治疗专场（今日19:00直播预告）|专场|医生|压】_

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今年的空中会场打破了时空的限制，吸引全球各地的静脉病专家前来分享先进理念与经验，让人大开眼界直呼过瘾。自开幕以来，本次会议的在线观看人数不断增加，后台互动热烈。
《第三场：静脉溃疡和压力治疗》是静脉病治疗中十分关注的主题，来自世界各个领域的顶级研究专家进行了无保留分享，论据充分，一些观点颠覆了传统理念与做法，对于临床工作十分有启发。下面就让我们进入昨天的第三场直播回顾。
治疗|IVF2020第三场精彩回顾：静脉溃疡和压力治疗专场（今日19:00直播预告）
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会议首先由来自美国的顶级静脉病专家，英格伍德静脉病中心主任， Steve Elisas医生带来两个精彩的讲座《伤口与静脉-应该永结联盟》和《穿静脉疾病-错误理解与错误治疗》。
Steve Elisas医生将伤口与静脉的关系有趣的比喻为婚姻，从多种手段结合的伤口处理到检查静脉应关注的三个区位、检查方法与目标、不同情况对应的治疗手段，展示了Steve Elisas医生对于这个话题的观点及临床经验。同时带来有趣且发人深省的独家观点。
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在《穿静脉疾病-错误理解与错误治疗》部分， Steve Elisas医生在视频中展示了穿静脉消融手术的全过程。
对于穿静脉部分的内容，同时界定了异常穿静脉和如何针对性治疗，以及对于髂静脉压迫如何结合腹部超声和静脉内超声进行诊断，如何治疗进行了清晰的描述。
Steve Elisas医生分享了重要的观点：并不是所有穿静脉都是“犯罪分子” 。对于穿静脉的处理应慎之又慎。
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在问答环节，在场的几位医生进行了精彩的问答。对于
用超声检查掐静脉压迫综合症的比率？术中是否需要使用肿胀液？消融手术中的DVT发生几率？在交通肢静脉处理中，硬化剂与射频相较于激光的不同之处？术中如何选择激光使用的能量？Steve Elisas医生一一进行了回答与分析，其宝贵的经验值得借鉴。
对于国内常见的髂静脉狭窄支架手术， Steve Elisas医生认为可以先处理其它可能的原因比如浅静脉问题，看溃疡有否好转。对于髂静脉的处理在场的各位医生一致同意其观点。
接下来，来自张强医生集团的朱筱吟医生分享了《下肢静脉溃疡的血流动力学治疗》。
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朱筱吟医生从血流动力学的角度重新分析了对于静脉性疾病和溃疡的认识，并指出关键的问题在于反流导致的血管内外压力失衡，跨壁压增大，所以可以针对血流动力学异常进行有针对性性的治疗与管理。
结合相关文献与张强医生集团的临床数据，朱医生给出的结论是：基于血流动力学的CHIVA手术对于静脉性溃疡的治疗效果明确，治疗应基于血流动力学原则。朱医生的观点得到了在场各位医生的一致认同。
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第三位分享者是来自解放军总医院第一附属医院的褚万立医生，他分享了《静脉性溃疡生物膜的治疗》。
褚万立医生医生介绍了创面治疗中生物膜全新的概念和定义，并指出病理性的生物膜是引起溃疡创面感染和延迟愈合的重要因素，所以针对生物膜治疗是对既往的溃疡创面治疗的“TIME”原则的重要补充。