近年来 ， 随着低剂量肺部CT在体检中的普及应用 ， 近半数人群检测出肺结节 ， 1%人群检测出肺癌 ， 且呈现年轻化趋势 。
今年年初 ， 浙江省人民医院就曾因新冠筛查 ， 查出一名9岁小女孩有肺部结节 。 虽然医生判断结节大概率下不会进展或者极度缓慢增大 ， 但这还是提醒我们 ， 对肺结节的科学诊治、密切监测是非常重要的 。
体检左下肺有个可疑的“小东西”
多次复查没结果最后查出肺癌
耳顺之年的王大伯 ， 刚刚过上愉快的退休生活 。 去年年底体检时 ， 却被查出左下肺有个可疑的“小东西” 。 当地医院建议他尽快到杭州复查 ， 一家人瞬间急得像热锅上的蚂蚁 。
王大伯在家人陪同下 ， 赶到杭州一家医院检查 ， 但半年复查两次CT ， 医生都没有给出明确的诊断 ， 只是建议定期复查 。 “靴子没落地 ， 心理搁搁牢 。 ”王大伯变得焦躁不安 。

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国庆期间 ， 他打听到浙江省人民医院推出肺结节联合专家门诊 ， 立即预约挂号 。 10月15日 ， 他来到任卓超、曹捍波医生的联合专家门诊 ， 两位专家看了片子 ， 发现可疑斑片影受心脏搏动影响 ， 病灶显示不清 。 专家商议后 ， 建议王大伯改仰卧位为侧卧位 ， 重新查一次CT 。
果然 ， 在改变体位后 ， 之前可疑的“小东西”在CT中清晰显现出来 ， 大小约1.5厘米 ， 再加上薄层+三维重建的精准化CT检查技术 ， 360度无死角清晰显示病灶细节 ， 两位专家很快诊断为“左下肺浸润性腺癌” ， 建议尽快住院手术 。
曹捍波说：“在我眼里 ， 每个结节都是有‘灵魂’的 ， 我们要根据肺结节特点去选择个性化扫描技术 ， 做到早查、早知、早治 。 ”
10月29日 ， 绍兴的王大伯（化名）顺利地办理了出院手续 ， 他激动地说 ， “非常感谢省人民医院肺结节联合专家门诊任卓超、曹捍波医生的精确诊断 ， 现在就等着身体恢复后 ， 可以到处走走 ， 去看看祖国的绿水青山 。 ”

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CT三维重建帮助提高诊断精确性
随着胸部影像检查技术的发展 ， 低剂量CT和多层螺旋CT的广泛应用 ， 越来越多的肺结节被发现 。
为更精准诊治肺结节 ， 浙江省人民医院呼吸内科联合放射科 ， 于今年10月8日首次推出肺结节联合专家门诊（每周四下午） ， 呼吸内科任卓超、放射科曹捍波强强联手 ， 擅长疑难肺结节良恶性定性诊断、肿瘤性磨玻璃结节亚型分型诊断、早期肺癌治疗等 ， 能够为患者制定完善的肺结节诊治方案 。
【曹捍波|体检查出肺结节后 为确诊是不是肺癌跑得心力交瘁 最后靠这家医院10月份新推出的一个方法一槌定音】自肺结节联合门诊推出以来 ， 已吸引了本省以及江苏、福建、江西、安徽、上海等120余名疑难肺结节病友慕名前来 。 两位专家加班加点 ， 通过CT薄层+三维重建的精准化CT检查技术 ， 给出了诊疗方案 ， 得到了病友的一致好评 。
据介绍 ， 三维重建技术指在薄层、高分辨率CT扫描基础上 ， 进行图像后处理 ， 提供直观、真实的病灶细节和三维立体图 ， 给医生诊断带来新的突破 ， 可以有效地解决传统CT和普通X线检查的缺陷 ， 避免因假象而导致的误诊 。
曹捍波表示 ， 通过CT薄层扫描 ， 把数据转化为3D模型 。 不光能上下看(横切面) ， 还能前后看(冠状面)、左右看(矢状面) ， 或者任意角度观看 。多角度的观看 ， 也有利于医生更精确地发现病变 ， 尤其是一些细小病变或者传统CT上因为器官组织重叠不易发现的细小病变 。 “CT三维重建”技术能让医生在手术前清晰地了解患者的病情 ， 使手术变得更加精准 ， 有效地缩短了手术时间 ， 降低手术风险 。

稿源：(浙医在线)

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标题：曹捍波|体检查出肺结节后 为确诊是不是肺癌跑得心力交瘁 最后靠这家医院10月份新推出的一个方法一槌定音