第135期
来聊聊关于“药品变质”的那些事~
大家都知道 ， 食物包装打开后 ， 保存时间就缩短了 ， 要尽快吃完 。 其实药物也是这个道理 ， 打开包装后保质期也缩短了 ， 也要尽快吃完 ， 否则药物也会变质 。
这不 ， 一大清早 ， 有位患者葛大叔就因为买到“假药”跑到了医院：一大早药师就听见一阵喧嚣 ， 原来是有位患者要投诉医院卖“假药” ， 差点要了他的老命！这是怎么回事儿？！

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那么究竟葛大叔的药为什么会失效呢？药品开封后需要注意些什么？今天药师就请大家一起来看看这份“开封”药的说明书 ， 不要像葛大叔一样 ， 药物变无效都不知道 。
葛大叔的药为什么会失效呢？
硝酸甘油片剂主要用于缓解心绞痛的急性发作 ， 但需要注意的是 ， 硝酸甘油易挥发、不稳定 ， 需在遮光、密封、阴凉（20℃以下）条件下保存 ， 有效期一般为1年半至3年不等 。

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患者在随身携带时要使用原瓶 ， 因为硝酸甘油片只能在玻璃容器中保存 ， 与塑料瓶、棉花、人造纤维、粘标签等接触 ， 药物会有损耗 。 如需每天反复开盖取药 ，药物受温度、湿度和光线的影响 ， 其有效期会缩短 ， 建议打开包装后8周内使用[1] 。 如果保存温度高于20℃ ， 使用效期将会更短了 。
而葛大叔由于随身携带硝酸甘油片以备不时之需 ， 总是将药片放在随身携带的小挎包里 ， 最近2个月北京的天气很热 ， 白天最高气温已经超过30℃ ， 而且这瓶药在3个多月前已经开启过 。
因此 ， 药绝不是假药 ， 只是由于保存不当并且超过使用期限 ， 早已经失去治疗效果 。
药品保质期≠有效期
药品说明书上虽然都标明了有效期 ，但这个有效期是指药品在包装完整条件下的使用期限 。 药品包装打开后 ， 包装的完整性受到破坏 ， 因此药品开封后的使用期限 ， 要视具体保存条件而定 。
由于开封后的药品与外界接触 ， 空气中的氧和水分、光线、温度等因素的影响 ， 再加上灰尘和微生物的污染都会影响药效 ， 甚至变质 ， 因此特别提醒人们注意 ， 药品开封后若无法短时间内服完 ， 请在包装上注明开封时间 ， 以便下次服用时清楚知道药物是否超过使用期限 。
使用不完的药别因为怕浪费而留下来 ， 这样非但不能起到治疗作用 ， 还可能给身体带来危害 。
常见药物“开封”后的使用期限
01
瓶装药
瓶装药开封后室温（25℃以下） 使用期限通常是在2个月左右[2] 。 再次使用时应检查药品外观 ， 如出现性状改变或异常 ， 则不宜使用 。 如硝酸甘油片、硝苯地平片等 。
需要提醒的是 ，药瓶开启后 ， 瓶中的棉花和干燥剂应立刻丢弃 。
药瓶未开启前 ， 药瓶中的棉花能够避免药物在运输的过程中受到碰撞而破碎 ， 导致药品粉化；而干燥剂则能确保药瓶开启前内环境的干燥 。
药瓶开启后 ， 棉花暴露在空气中易潮湿 ， 干燥剂也失去作用 ，若不及时取出 ， 容易吸附更多的水分 ， 使药瓶内环境潮湿 ， 导致药物变质 。

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02
袋装药
塑料袋装的药物多是颗粒剂或粉剂 ， 更容易失效 ，开封后最好在1个月内用完[3] 。
03
口服液体制剂
糖浆剂：开启后的糖浆液一般在 室内常温条件（10~30℃）下可保存1～3个月 。 一般冬天不超过3个月 ， 夏天不超过1个月[4] 。
若在贮存中出现酸败、异臭、产生气体或絮状混悬物、沉淀物或变色、结晶等变质现象 ， 不能再服用 ， 如开瑞坦糖浆等 。

稿源：(健识局)

【】网址：http://www.shadafang.com/c/hn1030bY152020.html

标题：开封|健识药师谈 | 救命药不见效？“开封”药如何保存是关键