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突发|一场生死时速的竞赛:10岁女孩突发脑出血,紧急手术妙手排雷



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十一假期已经过去一段时间了 , 大家都已经开始了正常的工作、学习 , 但这却不包括10岁的小馨(化名) , 不得不继续休假 , 因为她生病了 , 还是命悬一线的“大病”!
国庆假期的某一天下午 , 小馨被120紧急送到西北大学附属医院·西安市第三医院儿科急诊 , 行头颅CT显示右侧额叶脑出血破入脑室 , 后转入神经外科治疗 。 原来3个小时前 , 小馨在家中无明显诱因地突然晕倒在地 , 并有剧烈头痛、四肢无力 , 后出现意识不清 , 犯恶心 , 把中午吃的饭都吐出来了 。 这一下吓坏了小馨的爸妈 , 赶紧送孩子紧急送医 。
10岁女孩脑出血 , 真凶竟是“脑血管畸形”
10岁的小女孩突发脑出血 , 相信许多人听到后都很惊讶 , 多发于中老年人身上的脑出血竟然会降临在小朋友身上 。 但其实这样的病例每年并不少 , 小孩子诱发脑出血的病因 , 许多时候都与脑血管畸形有着密不可分的关系 。
小馨突然剧烈头痛 , 随之呕吐、昏迷 , 命悬一线 , 检查后发现颅内出血大概有90ml左右 , 同时发现出血点的地方有畸形血管团 , 而且这个脑血管畸形很可能无预兆地随时再次破裂 , 这个时候必须马上手术 。
我院神经外科接诊后 , 紧急进行专家会诊 , 初步诊断小馨为“脑血管畸形伴脑出血破入脑室(右侧额叶);脑疝” , 并紧急安排手术 。
术前影像学资料:
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突发|一场生死时速的竞赛:10岁女孩突发脑出血,紧急手术妙手排雷
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术前急诊CTA显示可疑血管畸形区域
脑血管畸形一旦破裂出血 , 危害极大!
脑血管畸形属于先天性疾病 , 多发生于年轻人 。 该病具有一定的隐匿性 , 平时没有症状时往往不易察觉 , 即使有症状的时候也往往让人忽视 , 而它就像藏在颅内的“不定时炸弹” , 一旦“爆炸” , 后果不堪设想 。
临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状 , 部分病人以癫痫为首发症状;由于“盗血”现象 , 局限性脑缺血可致脑萎缩 , 智力减退、精神不正常等 。 如出血严重 , 出现脑疝 , 如不及时救治 , 有残疾风险 , 甚至威胁生命 。
突发|一场生死时速的竞赛:10岁女孩突发脑出血,紧急手术妙手排雷
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生死时速 , 紧急手术妙手“排雷”!
时间就是生命 , 时间就是大脑 , 时间就是孩子今后的生活质量!神经外科张世荣主任紧急安排专家团进行术前手术方案讨论 , 虽然时间紧迫 , 但也要为孩子做最周全的准备 , 不仅关乎孩子的生命 , 还关乎孩子的未来 。
神经外科张世荣主任、高海锋教授、朱莽教授联手为小馨进行开颅手术 。 在全麻状态下 , 进行清除脑内血肿、显微镜下完整切除脑内畸形血管团 , 手术圆满成功 。
术后 , 小馨清醒后症状大大缓解 , 肢体活动恢复 , 无不良并发症 。
术后患者肢体恢复情况:

术后影像学资料:
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术后血管造影显示血管畸形已全部切除
病理报告:
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(右侧额叶畸形血管团)符合血管畸形伴出血
与患者合影:
突发|一场生死时速的竞赛:10岁女孩突发脑出血,紧急手术妙手排雷


稿源:(神经外科张世荣)

【】网址:http://www.shadafang.com/c/hn102ERI02020.html

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