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10月19日上午10点 , 苏州高新区人民医院又成功开展一例房颤射频消融手术 , 这是在10月中旬里该院开展的第二例房颤射频消融手术 。
患者为54岁男性 , 有高血压病和阵发性房颤病史3年 , 体胖 , 无糖尿病史 。 10月16日来院检查 , 经食道超声检查未发现左房血栓 , 无手术禁忌征 , 有明确手术适应症 。 因此 , 在征得患者及家属同意后 , 第一次安排周六(17日)上午手术 , 并按照这个时间安排进行术前准备 。 由于患者对手术比较恐惧 , 因此术前的晚上临阵脱逃 , 要求停止手术 , 医生只好临时取消了手术安排 。 但是 , 周六下午 , 在家人的劝说下 , 该患者又联系医生说手术还想在周末做 。 接到患者的要求后 , 医生再次进行术前准备时发现周末开展手术已经不可能了 , 因为房颤射频消融手术非常复杂 , 需要设备、多位工程师和多位专家才能完成 。 最后 , 在积极协调下 , 定于19日上午进行手术 。
手术很顺利 。 先是局麻下穿刺股静脉和右锁骨下静脉 , 送入超声导管进行心腔内超声检查、建模;然后穿刺房间隔 , 第二次由于患者有卵圆孔未闭直接送入左房 。 在麻醉科医师支持下 , 给予静脉止痛为主的麻醉 , 进行左右侧肺静脉前庭部位线性消融 。 消融线完成后 , 又进行了反复进行了检测并多次的诱发试验 , 均证实手术成功 。 术后 , 患者安返CCU 。
我们都知道 , 房颤一旦发生 , 心脏的输出量将减少30%左右 , 反复或持续房颤的发作必然会诱发心衰 。 如果合并冠心病 , 房颤发作还可以诱发心绞痛发生 , 严重者可以诱发心肌梗死 , 危及患者生命 。 房颤的另一大危害 , 就是血栓形成及动脉系统栓塞并发症 , 占脑缺血性卒中的45% 。 目前 , 房颤的药物治疗只适用于暂时缓解症状 , 无法控制发作 。 外科手术治疗可以根治 , 但是需要开胸、体外循环大手术 , 患者难以接受 。 房颤射频消融手术损伤小 , 术后恢复快 , 手术成功率可以达到90%以上 , 适用于阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤 , 已经成为根治房颤的首选治疗 。
在不到十天的时间内 , 该院心脏中心连续开展了两例房颤射频消融手术 , 两例手术都非常成功 , 没有严重并发症发生 。 房颤射频消融手术 , 为广大房颤患者的健康提供了技术支持 。 (心脏中心:鲁艳)
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▲术前进行常规经食道超声心动图检查
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【治疗|苏州高新区人民医院又成功开展一例房颤射频消融治疗】▲手术成功进行两侧肺静脉电隔离手术
稿源:(苏州高新区人民医院)
【】网址:http://www.shadafang.com/c/hn1022aM112020.html
标题:治疗|苏州高新区人民医院又成功开展一例房颤射频消融治疗
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