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李叔|有肺结节3年不复查,最后确诊肺癌!什么样的肺结节可能是肺癌?



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杭州的李叔今年已经56岁了 , 平常有抽烟的习惯 。 在3年前体检时发现肺部有一个5MM的结节 , 医生建议他定期进行复查 , 半年后进行复查发现结节并没有增大 。 这让李叔放松了警惕 , 之后没有定期去进行体检 。
今年8月份 , 李叔发现肺部出现不适感 , 去医院进行检查发现结节增大了许多 , 这让李叔慌了神......医生表示这很可能是演变成肺癌了 , 需要进行手术切除 。
李叔|有肺结节3年不复查,最后确诊肺癌!什么样的肺结节可能是肺癌?
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李叔非常懊恼自己没有定期复查 , 好在发现的早 , 在手术治疗后李大伯的身体逐渐恢复健康 。 但是同时李叔心中产生了一个疑问 , 是不是肺结节都会变成肺癌?
什么是肺结节?
首先我们需要来了解 , 什么是肺结节 , 它是怎么来的?
肺结节顾名思义就是长在肺部的结节 , 在放射学上一般是指直径小于或等于30MM的病变 。 在CT或是X光线扫描中可以看到肺部有明显的“点” , 这些点的密度一般会高于周围的正常组织 , 一般是单个、圆心、不透光且边界清楚的凸起 。
目前临床上对于肺结节的成因并没有明确的定论 , 只有部分的肺结节患者患病原因可以解释 。 如一些人群是由于长期吸入肺部无法排出的灰尘 , 导致这些灰尘沉积在肺部内形成肺结节 , 这类结节一般是良性的 。 也有部分人群是由于肺部细胞、肺内小血管、毛细血管等发生病变而形成肺结节 。
李叔|有肺结节3年不复查,最后确诊肺癌!什么样的肺结节可能是肺癌?
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肺结节离肺癌有多远呢?
首先需要明确一点 , 肺结节不等于肺癌 。 肺癌在临床上分为良性结节和恶性结节 , 前者是由于感染肺炎、肺结核等病症痊愈后留下的疤痕 , 也可能是良性肿瘤 , 恶性结节则包括肺癌、淋巴瘤以及转移癌等 。
在肺结节中 , 大约有96.4%为良性 , 也就是说只有大约4%的患者身上的肺结节是恶性的 。 所以当发现自己身上存在肺结节 , 建议定期随访复查 。
那么我们如何判别自己结节的良恶性呢?医生表示 , 可从3个方面初步判断:
·恶性结节一般不是圆形 , 而是葫芦形或者哑铃形;
·恶性结节随着时间增长会慢慢变大 , 可从过往复查的片子对比看出;
·恶性结节不会完全钙化 , 因此质地相比于良性结节会比较软 。
发现肺结节后该怎么办?
1、高危肺结节
对于一些高度怀疑是恶性结节的人群 , 需要进一步明确诊断 , 如若确诊恶性的话 , 建议进行手术治疗 。
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2、一般中低危肺结节
这类型的结节患者建议定期进行随访 , 至于随访的时间 , 则需要根据专业医生根据患者的个体不同做出具体的调整 , 一定要遵医嘱进行复查!且要保证复查的次数 , 一定要吸取李叔的教训 , 不要放松对于肺结节的警惕!
肺结节是临床上非常常见的良性病变 , 当发现自己肺部存在肺结节之后 , 不必过于担忧 , 在日常定期去进行体检复查即可 。 保持好的心情和健康的生活习惯即可 , 不要给自己太大的心理负担 , 反而对于病情不利 。
参考资料:
[1]体检查出肺结节 , 离肺癌还远吗?[J].健康管理 , 2017.
[2]易善永.让人纠结的肺结节——警惕肺癌未显时[J].家庭医学 , 2018.
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    稿源:(39健康网)

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