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出品 | 搜狐健康
作者 | 周亦川
编辑 | 袁月
《联合早报》8月16日消息 ， 马来西亚医药研究机构初步检测证实 ， 吉打州“印度西瓦甘加（Sivagangga）”感染群和柔佛州乌鲁地南感染群出现拥有强10倍感染力的D614G突变新冠病毒 ， 也是马来西亚首次出现突变的新冠病毒 。
马来西亚卫生专家诺希山表示 ， 研究发现D614G突变拥有10倍更强的感染力 ， 如果是经由“超级传播者”散播出去 ， 更容易传染人 。 他警告称 ， 这也意味着社会需要更加的警惕和谨慎 ， 科学家是在今年7月发现到D614G突变冠病毒株 ， 这可能导致现有的疫苗研究对这次突变无效 。
D614G是一种新的病毒株吗？
7月3日 ， 针对有实验室研究发现新冠病毒D614G变异可能导致病毒加速复制和加强其传播性 ， 世卫组织官员表示：研究显示29%的新冠病毒样本都出现了该变异；这不是新的变异 ， 带有该变异的病毒已在欧洲及美洲传播；但目前并无证据显示其会导致更严重的病情 。
8月初 ， 日本也报告出现了D614G变异新冠病毒 ， 包括G614变异 ， 导致感染病例数快速上升 。
D614G突变会导致病毒传播加速吗？
世卫组织首席科学家Soumya Swaminathan表示 ， 实验室研究发现 ， 新冠病毒D614G突变可导致病毒加速复制和传播 ，病毒繁殖速度更快 ， 传播性也就越强 。 但是 ， 从实验室结果到了解病毒对流行病的影响 ， 可能需要很长的时间 。 “病毒正在发生变异 ， 这在预期之内 。 D614G突变能够促使病毒更快繁殖 ， 这一结果是在实验室研究得出的 。 ”
7月3日《细胞》杂志发布的一项研究指出 ， 在英国的COVID-19病例中发现感染G614突变体病毒的患者病毒RNA水平较高 ， 但在住院结果上没有发现差异 。 有学者提出D614G突变和疾病死亡率有强相关性 ， 但仍停留在统计学的关联分析 。
首先 ， 不能单用病毒RNA载量来衡量疾病严重程度 ， 无症状感染者中也存在高滴度病毒 ， 并且以上分析均为关联统计学分析 ， 无明确证据 。 同时 ， 目前的证据提示 ， D614G对COVID-19的重要性低于其他风险因素 ， 如年龄或其他基础疾病 。 因此 ， 目前证据无法证实D614G突变病毒株的毒性更强 。
D614G突变会导致核酸检测失效吗？会导致现在正在研发的疫苗失效吗？
上海华山医院感染科主任张文宏在公众号“华山感染”发布文章指出 ， 核酸检测上目前推荐选用针对新型冠状病毒的开放读码框1ab（open reading frame,ORF1ab）、核壳蛋白（nucleoprotein ， N）基因区域的引物和探针 。 根据世卫组织指南 ， 2019-nCoV引物和探针组设计中N3用于通用检测SARS样冠状病毒 ， N1和N2用于特异性检测SARS-CoV-2 ， 因此 D614G突变不影响病毒的核酸检测 。
刺突蛋白的受体结合区域(RBD)是目前许多疫苗和疗法所重点针对的目标 ， D614G并不位于RBD区域 。 同时 ， 自然感染含有D614或G614的病毒产生的抗体可以交叉中和 ， 因此目前来看 ，D614G突变不太可能对目前正在研制的疫苗的疗效产生重大影响 。
另外 ， 目前没有证据表明D614G突变会干扰治疗策略 ， 如设计破坏与ACE2的spike结合的单克隆抗体的药物 。 然而 ， 在我们更好地理解D614G在自然感染SARS-CoV-2中的作用之前 ， 任何疫苗或治疗设计都应该考虑到该突变的存在和可能的影响 。
在新冠病毒的突变中 ， D614G突变的病毒株由于其的传播及潜在功能“脱颖而出” ， 然而病毒株持续在变异 ， 目前尚无充分证据证明D614G突变的病毒株的感染性 ， 毒性有加强 ， 尚未观测到对疫苗和检测的重要影响 ， 后续需要更多实验验证和监测变异的现象 。
马来西亚将怎么预防新型突变病毒感染？

稿源：(生命科学)

【】网址：http://www.shadafang.com/c/hn0QN624242020.html

标题：传播者|马来西亚发现了新冠病毒新突变种，会让现有疫苗研究失效吗？