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9月11日 , 中国心脏大会2020心脏重症专题在线上隆重举行 , 阜外医院张海涛教授就“心脏外科术后心肺复苏的流程化管理”做了精彩演讲 。
张教授指出 , 心胸外科术后心肺复苏 , 不同于一般情况下的心肺复苏 , 心胸外科术后病房拥有更多经验丰富的监护人员、更多密切监护的医疗设备 , 对心脏骤停的评估更为迅速 , 治疗方法也有更多的选择 。
张教授强调 , 对于心包填塞、血容量过低以及张力性气胸的心脏术后患者的心脏骤停 , 胸外按压无效 , 若未及时给予有效治疗 , 患者在5分钟内将出现不可逆脑损伤 , 因此紧急的二次开胸手术可以有效挽救患者生命 。
【心脏|【CHC 2020】张海涛:心脏外科术后心肺复苏强调“团队合作,职责明确”】超过10分钟二次开胸手术的死亡率明显升高 , 是10分钟二次开胸手术的4倍;在二次开胸之前 , 要及时保持有效的心脑灌注;在最短的时间内二次开胸手术 , 可极大提高心肺复苏的成功率 。
在心胸外科术后心肺复苏的流程中 , 张教授强调了“团队合作 , 职责明确”的理念 , 指出六大关键人物职责分工明确 , 共同完成复苏抢救工作 。
六大关键人物分别负责:心脏按压、气道管理和呼吸、除颤、抢救中的指挥者、药物使用及记录、CICU协调员的关键人物 。
其中 , 心肺复苏中的指挥者(组长)以及CICU协调员(第二组长)在抢救中担任重要职责;组长确定复苏抢救团队、明确团队人员职责分配;第二组长负责开胸事宜 , 分配专人负责处理物品、药物、内外保障 , 联系开胸相关外科手术准备 , 承担抢救中对内对外的协调工作 。 复苏抢救团队中的其他成员按照指挥者和协调员的指挥 , 遵循相应操作规程 , 携手合作 , 完成对患者心肺复苏的抢救工作 , 提高抢救成功率 。
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最后 , 张海涛教授强调 , 每一组上班的人员相对固定 , “心胸外科术后心肺复苏的角色定位和反复演练” , 对于提高心肺复苏质量有非常重要的意义 , 可显著提高救治成功率 。
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稿源:(中国循环杂志)
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标题:心脏|【CHC 2020】张海涛:心脏外科术后心肺复苏强调“团队合作,职责明确”
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