【患者|季节交替需警惕神经内科连续收治多例脑卒中患者|发病|血管|缺】_

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脑卒中
患者|季节交替需警惕神经内科连续收治多例脑卒中患者
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清晨，北京清华长庚医院绿色通道又一次迎来急性脑卒中患者。 “老头子昨晚还好好的呢，夜里睡得都没事，怎么早上起来突然不能说话、右半身不能活动啊。 ”焦急的家属慌张地说着病程经过。
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图中红色箭头部分为急性缺血性卒中早期，可挽救的脑卒中区域
家住天通苑67岁的刘先生被急救车送到北京清华长庚医院急诊神经内科后，绿色通道医师经神经系统查体及影像学检查，判断患者为急性缺血性脑卒中，左侧颈内动脉闭塞，影像发现患者左侧脑组织内有大片的可挽救的脑组织。 “有些遗憾，如果能再早一步到达急诊，发病4.5小时内，我们就能用药溶栓打通那根阻塞的颈动脉，好在也还算及时， 24小时内我们还有机会通过手术尝试再通血管。 ”神经内科急诊医师王也当机立断，联络麻醉科、导管室，启动绿色通道绝急手术。
神经内科介入团队快速给予患者脑动脉造影，多名医师针对闭塞血管病变特点，通过脑血管介入和机械再通技术（以下简称“取栓”技术）为患者进行血流再通，术中完成取栓后，患者的言语以及右面部、右半侧肢活动立即恢复活动能力， 3天后恢复至完全正常，可以独立行走出院。
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图中红色箭头所指为闭塞的左侧颈内动脉，对比术前及术后再通的颈内动脉影像病人的血管完全再通，可见取出的大量暗红色的血栓
“脑卒中”（Cerebral Stroke）又称“中风”、“脑血管意外” 。急性脑梗死（ Acute Ischemic Stroke ， AIS），是一种急性脑血管病。根据最新的我国卒中调查《中国脑卒中防治报告 2019》指出：全球疾病负担研究（Global Burden of Disease Study ， GBD）显示，我国总体卒中终生发病风险为39.9％，位居全球首位。此外，《2019中国卫生健康统计提要》数据显示， 2018年我国居民因脑血管病致死比例超过20％，这意味着每５位死亡者中至少有１人死于卒中。脑卒中一旦发病，就需要及时救治，若救治不及时，则会留下终身后遗症，严重者危及生命。
上肢
与另一侧肢体相比，一侧上肢不活动或向下摆动
面部
面部下垂，一侧面部运动不如另一侧，发生不对称不一致等情况
言语
说话不连贯，用词错误，发音含糊或不能说话
出现这些异常警惕脑卒中

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急性缺血性脑卒中占全部卒中类型的80% ，因向大脑供血的血管的突发闭塞所引起的一系列缺血坏死，所以也叫脑梗死。入秋后，天气逐渐转凉，对于高危卒中患者尤其是合并颅脑动脉狭窄病人来说，气候变化增加了脑卒中的发生率。 “北京清华长庚医院作为京北地区高级卒中中心，神经内科与介入取栓团队全时保障绿色通道畅通，可以多模CT及多模核磁评估影像并开展溶栓、桥接、取栓技术。近期绿色通道内收治的脑卒中患者确实较夏季增多。 ”王也说。
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