狼疮郴州一医举办“世界狼疮日”义诊与健康教育活动关节炎|肾炎|

文章图片
网易郴州讯（通讯员刘振）5月10日是“世界狼疮日” 。为了提高市民们对红斑狼疮的认识和了解，增强患者的健康意识，郴州市第一人民医院肾内科开展了线上义诊与健康教育活动。
在新冠肺炎疫情常态化防控形势下，该院以互联网宣传教育为主。围绕主题，利用互联网医院、微信等新媒体平台开展宣传教育，同时在科室门口悬挂主题横幅、摆放《2020年世界狼疮日宣传海报》和《红斑狼疮防治健康教育知识读本》等宣传教育材料。
据郴州市第一人民医院肾内科邹琴主任医师介绍，系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus ， SLE)是一种可累及多个脏器的自身免疫性疾病， SLE的病因和发病机制十分复杂，至今仍未完全清楚，普遍认为SLE的发病是遗传、环境、行为方式及社会心理等多因素综合作用所致。中国拥有全球最大的SLE患者群。据流行病学数据显示：SLE患病率为70/100000 ，女性患病率达到113/100000 ，按照2013年中国人口总数约13.8亿计算，中国SLE人数将近100万。 SLE已成为我国女性中继乳腺癌之后的又一重大疾病，是一个重要的公共卫生问题。
“SLE好发于生育年龄女性，多见于15～45岁年龄段，女：男为7：1～9：1 。 SLE临床表现复杂多样，多数隐匿起病，开始仅累计1～2个系统，表现为轻度的关节炎、皮疹、隐匿性肾炎、血小板减少性紫癜等，大部分患者是由轻型逐渐出现多系统损害，少部分则一起病就累及多个系统，甚至表现为狼疮危象。在鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑是SLE的特征性改变，也可出现光敏感、脱发、雷诺现象等其他皮肤损害；SLE患者常可出现对称性多关节疼痛、肿胀；狼疮性肾炎是SLE最常见和最严重的内脏并发症，也是导致SLE患者死亡的主要原因，多表现为蛋白尿、血尿、管型尿乃至肾功能衰竭，肾活检显示几乎所有的SLE均有肾脏病理学改变；SLE患者常有免疫学异常，抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体和抗磷脂抗体阳性，以及低补体血症、血清类风湿因子阳性等常提示SLE 。 ” 邹琴说。
目前普遍采用美国风湿病学会1997年推荐的SLE分类标准来诊断，常以SLEDAI评分来评估狼疮活动性，依据受累器官的部位和程度来评估病情的严重性。
目前SLE还没有根治的办法，但恰当的治疗可以使大多数患者达到病情的完全缓解。强调早期诊断和早期治疗，以避免或延缓组织脏器的病理损害。目前SLE的主要治疗方案还是激素加免疫抑制剂。原则上是急性期积极用药诱导缓解，尽快控制病情活动；病情缓解后，调整用药，并维持缓解治疗使其保持缓解状态。
SLE原发病诊治水平的提高，能使SLE患者的生活质量明显提高、寿命明显延长。为使新患者就诊更有针对性、治疗更具规范性，以及老患者配合医嘱、遵从治疗、定期随诊的便利性，郴州市第一人民医院在现有传统学科基础上，根据学科发展的现状和前景，进一步细分出亚专科。
今年3月31日，郴州市第一人民医院风湿免疫科在该院中心医院内科大楼12楼正式揭牌开科。医院风湿免疫科现有病床27张，主要诊治表现为软组织、骨骼、关节疼痛、不明原因发热、皮疹、粘膜溃疡、血细胞减少、肾炎、多系统损害等各类风湿性疾病。该专科团队均有肾内科的丰富诊治经历，特别擅长各种免疫性肾病的以及风湿性疾病的诊治，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风性关节炎、痛风性肾病、结缔组织病相关性肾炎、结缔组织病相关的间质性肺炎、肺动脉高压、干燥综合征、系统性硬化症、多发性肌炎、皮肌炎、强直性脊柱炎、牛皮癣关节炎、反应性关节炎、骨关节炎、药物、风湿病相关骨质疏松、白塞病、系统性血管炎等。该科还与生殖中心合作开展免疫不孕或不良妊娠的治疗，效果显著，成功率高。