安罗替尼是我国正大天晴公司自主研发的新型多靶点小分子TKI药物 ， 靶向VEGFR、FGFR、PDGFR和c-Kit ， 同时抑制血管新生和肿瘤细胞本身而达到抗肿瘤作用[1] 。 由天津医科大学肿瘤医院李凯教授和上海交通大学附属胸科医院韩宝惠教授共同主导的大型、多中心、随机、双盲的前瞻性Ⅲ期临床研究—ALTER0303研究 ， 评估了安罗替尼在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）三线及三线以上治疗的疗效及安全性 ， 该研究发现 ， 晚期NSCLC患者在三线治疗中使用安罗替尼能得到总生存时间和无进展生存期的双重获益 ， 为晚期NSCLC患者的三线或三线以上治疗提供了新的药物选择[2] 。
围绕着安罗替尼对合并脑转移这部分NSCLC患者的疗效 ， 来自广州医科大学附一院的何建行教授等研究者对ALTER0303研究的数据就行了进一步的分析 ， 并在线发表在《Oncologist》杂志上[3] 。 在ALTER0303研究437例研究对象中 ， 有97例合并脑转移 ， 其中67例接受安罗替尼治疗 ， 30例接受安慰剂治疗 。 研究结果发现对于合并脑转移的NSCLC患者 ， 在无进展生存期方面 ， 安罗替尼治疗组的中位无进展生存期为4.17月 ， 而对照组只有1.30月（HR=0.29 ， P<0.001） ， 差距具有统计学意义；在总生存期方面 ， 安罗替尼治疗组的中位总生存期为8.57月 ， 而对照组为4.55月（HR=0.72 ， P=0.171） ， 差距无统计学意义；在副作用方面 ， 安罗替尼治疗伴随着更多的神经毒性（18.4%vs.8.4%,P=0.007）和更多的精神症状（49.3%vs.35.7%,P=0.008） ， 在脑梗死和脑出血方面则没有差异 。
上述数据分析为安罗替尼治疗合并脑转移的NSCLC患者提供了部分研究证据 ， 在未来也还需要更多的临床实践来验证 。
参考文献
【科技情报局■安罗替尼对合并脑转移NSCLC患者的疗效：对ALTER0303研究的再分析】1.闻艺璇,梁利军,陈婷,蒋晓东.安罗替尼临床应用研究进展.中华肿瘤防治杂志.2019,26(14):979-985
2.HanB,LiK,WangQ,ZhangL,ShiJ,WangZ,ChengY,HeJ,ShiY,ZhaoY,YuH,ZhaoY,ChenW,LuoY,WuL,WangX,PirkerR,NanK,JinF,DongJ,LiB,SunY.EffectofAnlotinibasaThird-LineorFurtherTreatmentonOverallSurvivalofPatientsWithAdvancedNon-SmallCellLungCancer:TheALTER0303Phase3RandomizedClinicalTrial.JAMAOncol.2018;4(11):1569-1575.
3.JiangS,LiangH,LiuZ,ZhaoS,LiuJ,XieZ,WangW,ZhangY,HanB,HeJ,LiangW.TheImpactofAnlotinibonBrainMetastasesofNon-SmallCellLungCancer:PostHocAnalysisofaPhaseIIIRandomizedControlTrial(ALTER0303).Oncologist.2020;doi:10.1634/theoncologist.2019-0838.
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来源：(科技情报局)

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标题：科技情报局■安罗替尼对合并脑转移NSCLC患者的疗效：对ALTER0303研究的再分析