23周+4天、660g;140天、3750g,这不仅是一组数字,它代表的是一条鲜活的小生命被成功救治!经历“生命闯关”140天后,胎龄仅23周零4天超早产儿凯凯,终于在8月9日出院了。值得关注的是,凯凯的“生命闯关”,再次刷新佛山地区救治成功的最低胎龄超早早产儿记录。
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凯凯是佛山地区救治成功的最低胎龄超早早产儿
危急:“巴掌儿”意外降临
今年3月21日,王女士突发腹痛,起初,王女士以为是自己腹膜炎犯了。“之前有查过,但因后来被腹中宝宝挡住了,B超也无法照到病灶,当时也只是保守治疗。”王女士回忆称,再到后来,自己腹痛加剧,在疼痛之余开始宫缩。王女士觉得情况不妙,随即,其紧急入院治疗。“急救过程中不断宫缩、还出现了大出血。”王女士说,自己腹中怀的是双胞胎,当时在出现这一危急情况后,第一时间被送入产房内进行分娩。经该院医生诊断,王女士因前置胎盘出血而急需提前分娩。“第一个宝宝娩出后,第二个宝宝却一直生不下来。”王女士回忆,在该院医护接力抢救下,两个宝宝最终都顺利娩出。“孩子的降临是一个意外,因为胎龄太过早,是一个超早产儿。”院方表示,由于早产宝宝先天条件不佳,其中一个宝宝不幸夭折,而另一宝宝凯凯却“撑了一下”。
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“当时宝宝的皮肤,和保鲜膜一样,十分透明。”广东医科大学顺德妇女儿童医院(顺德区妇幼保健院)新生儿科副主任医师李剑峰回忆道。据悉,胎龄只有23周+4天的凯凯,属于超未成熟早产儿,小小的他出生时只有660克,如同成年人“巴掌”一般大小,皮肤薄嫩如胶冻状。由于全身器官发育极不成熟,容易出现多种并发症,救治难度极大,成活率低,预后不良机会也很大。
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宝宝的迷你足印
惊险:宝宝的“生命闯关”
要想把这个小生命成功救治,医护团队和患儿需要经历一道道“关卡”,如呼吸关、营养关、感染关等,任何一关的成败直接关系到这条小生命是否能够生存。“当时宝宝刚娩出的时候出现了窒息症状。”李剑峰称,来到了人间的凯凯,第一关将面临的是“呼吸关”。由于早产,凯凯的肺发育极其不成熟,出生后即出现了严重的呼吸窘迫,随后,医务人员在其出生后,就迅速进行了气管插管。
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医护悉心照料宝宝第二关是“皮肤感染关”。“一般的细菌对普通人而言可以抵御,但若寄宿在宝宝皮肤上,可以随时威胁宝宝生命安全。”李剑峰称,由于宝宝是一名超早产儿,肤如蝉翼,还没有抵御细菌的能力。“出生后几天最明显的,是看到皮肤上开始出现一些脓点、瘀斑,当这些情况出现后,我们就都很警觉,‘呼吸关’可以用呼吸机撑着,但是皮肤感染这一关,若没有做好防治工作,细菌一旦蔓延全身,就会威胁生命。”李剑峰说。除了“呼吸关”、“皮肤感染关”,宝宝还要面对“营养关”。“早产小宝宝起码一个月进食不了,因为宝宝凝血功能差,容易出现消化道出血,一旦出现了出血情况,宝宝就不能进食。”李剑峰称,当出现危急情况,就要对宝宝进行静脉营养输送。这过程中,需精确计算每日的液体、热卡及营养量,另外,护理团队还克服喂养不耐受、胃食管反流等重重障碍后,“巴掌宝宝”体重才一天一天地增加。
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宝宝体重日益增长
感动:终于符合出院各项标准
在医护人员的精心护理下,宝宝的情况逐步转好,生命体征趋于正常。今年6月30日,是凯凯来到世上的第100天。院方还精心策划了一场特别的“百日祝福仪式”。凯凯的父母亲自为宝宝切百日蛋糕,来庆祝这一超早产儿成功度过人生的第一百天。
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宝宝迎来了出院日随着病情的平稳,在严格遵守疫情防控的要求下,凯凯妈每周都有机会进入监护室进行“袋鼠式护理”。据悉,从换尿布、喂奶、抚触、洗澡,护士“妈妈”一项一项手把手教给凯凯妈。而凯凯每天除了吃奶,就是和妈妈眼神的交流和微笑,慢慢变胖长肉。就这样,凯凯终于迎来了他的“出院日”。院方介绍,目前凯凯体重已达3750克,矫正胎龄43周,各项生命体征平稳,符合出院各项标准。
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