王小艳律师|美国成为发达国家中孕产妇死亡率上升的唯一国家
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北京时间12日消息 , 据美国媒体报道 , 美国的孕产妇死亡率高得离奇 , 突显了其医疗体系的问题 。
【王小艳律师|美国成为发达国家中孕产妇死亡率上升的唯一国家】上周发布的新统计数据显示 , 在美国以外的所有发达国家 , 死于妊娠和分娩并发症的妇女人数都在下降 , 而唯有美国的孕产妇死亡率持续攀升 , 目前已比很多欧洲国家高出四到六倍 。
这个问题与美国不断上升的心脏病发病率以及心血管死亡逐渐蔓延到年轻人群有关 。 人们倾向于将心脏病与年长的男性联系起来 , 但几乎有同样多的妇女死于心脏病 。 实际上 , 它是女性的头号杀手 , 也可能影响育龄妇女 。
美国疾控中心的最新数据衡量了怀孕期间以及分娩后42天的死亡人数 。 得出的数字是每10万例生育中有17.4人死亡 , 即每年658名妇女 , 种族差异很大 。 白人妇女的死亡率是每10万人中14.7人 , 非洲裔妇女的比率则高达37.1 。
麻省总医院心脏病学家、哈佛医学院医学助理教授南迪塔·斯科特(NanditaScott)说 , 这些数字并不能揭示全部情况 。
怀孕给女性的心血管系统带来巨大压力 , 造成的变化远远超过42天 。 当你查看分娩后一年内的产妇死亡率时 , 这些数字看起来更糟 。 对于非洲裔妇女 , 每10万人中有42.4人死亡 。
可以肯定的是 , 统计数据表明 , 在美国 , 许多孕产妇死亡可归因于与心脏病无关的问题 , 例如出血或感染或精神疾病的结果 。 但是有30%至40%的孕产妇死亡与心血管疾病有关 , 例如心肌病(心脏扩大) , 血压异常(先兆子痫和子痫)以及栓塞(动脉阻塞血栓) 。
为什么这个问题在美国会比欧洲变得更糟?斯科特说这是多种因素的综合 。 美国女性在怀孕期间和之后更有可能患有未经治疗的心血管问题 , 也不太可能获得适当的医疗保健 。 美国医疗保健的质量在一个地区与另一个地区之间存在差距 。 在美国 , 选择剖腹产的妇女越来越多 , 这使她们比顺产面临更多的并发症风险 。
获得节育措施是另一个影响美国很多妇女的问题 。 心脏病专家有时建议患有高风险心脏病的女性不要怀孕 , 但可能不跟进如何安全地实现这一目标 。 根据心血管疾病的严重程度 , 有不同的避孕建议 。
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