儿童|12岁孩子学习成绩差，不是智力问题，竟然与说话有关？

12 岁的诺诺读小学六年级了。马上“小升初”的他本应该忙着加强功课为考上好的中学做准备，可诺诺的父母最近却被老师多次要求带诺诺来医院做检查、测智力（ IQ ），因为他“不好好写作业，学习差”。诺诺的妈妈把诺诺写的作业也带来了，作业写得像蚯蚓在蠕动，上上下下。“字写的不如一年级的孩子写的，每次考试都是倒数第一”，妈妈抱怨道。经检查，医生告诉妈妈诺诺的智力很正常，但诺诺患了“发育性语言障碍”。经询问，诺诺妈妈才想起“诺诺确实说话说的晚—— 3 岁多才开始讲话”。
发育性语言障碍（ developmental language disorder ， DLD ）是儿童期常见的一种发育障碍，又称特发性语言障碍。指语言的发育水平明显落后于同年龄儿童的发育水平，除语言发育障碍外，其他方面的发育基本正常。国外报道 2 岁、 3 岁、 5 岁儿童的 DLD 发生率分别为 17% 、 8% 、 3% 。患儿表现为学会发第一个词的时间多出现在 2 岁以后、近 3 岁时才能说单词或两个词的句子、近 4 岁时才会用代词、词汇量少、不会说出复杂的句子、不遵守正常词序等。临床上对 DLD 的诊断首先要排除儿童器质性听力损伤及严重神经精神疾病。

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很多人会疑惑，既然 DLD 儿童其他方面的发育基本正常，那么需不需要治疗呢？答案是肯定的。济南六一儿童医院专家指出， 50 ％ DLD 患儿的语言障碍不能随着年龄的增长而改善，这不仅严重影响患儿的语言表达能力，还使得 DLD 儿童在交往中常常受挫，而逐渐形成害羞、退缩、抑郁、攻击、破坏、睡眠问题等消极的行为问题，严重影响患儿的正常生活。那么 DLD 为什么会影响学习呢？随着 DLD 儿童的长大， DLD 儿童能说的话逐渐增多，似乎已达到“正常”。
济南六一儿童医院专家介绍，在门诊上很多细心的家长即使发现孩子的语言表达能力较其他孩子差，但也往往认为孩子仅是“不善言谈”而大多选择了忽略。 DLD 儿童入学后，常共患阅读、拼写、学习等问题。这些孩子平常生活中看起来很正常，但上课时常常难以集中注意力，读书时经常漏字，拼音经常拼错，写的字歪歪扭扭。即使孩子尽力了，学习成绩常常也是排在后面。

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济南六一儿童医院专家提醒，家长一旦发现儿童语言可疑迟缓后，应尽早带孩子去医院进行全面的、系统的评估和检查。 0 ～ 3 岁是儿童语言发育的关键时期，早期治疗可取得事半功倍的效果。如果家长未予以重视，待到孩子上学后出现“写字难看”等学习困难再就诊，往往已错过了语言干预的最佳时期了。
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