口腔|家长们应该警惕孩子这些口腔的不良习惯

家长们有没有注意过自己孩子在睡觉的时候是用鼻子呼吸还是用嘴呼吸的呢？用嘴呼吸这个现象是不是正常的呢？人类正常的呼吸通道是通过鼻腔而不是通过口腔。在某些生理情况下，人们会部分的使用口呼吸，诸如在运动的时候需要更多的空气，鼻呼吸会转化为口呼吸。

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如果一直通过口腔呼吸，那是不正常的！为什么会发生口呼吸呢？鼻上呼吸道阻塞性疾病是其主要病因。慢性鼻炎、扁桃体炎、鼻窦炎、鼻甲肥大以及鼻腔肿瘤等都可以导致鼻上呼吸道的阻塞或者部分阻塞。鼻呼吸道一旦阻塞，患者只能通过口腔呼吸。对于这些孩子，需要耳鼻喉科医师的诊治。不良习惯则是口呼吸的另外一个原因。有些孩子，鼻部的检查基本正常，或者有轻微问题，但不足以影响正常的呼吸，只是由于未知的原因，孩子就是不用鼻子呼吸。

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对于这样的孩子，就要到口腔科就诊，让牙医进行矫治。诊断口呼吸很简单，家长只需要放一根细细的棉线在孩子的鼻孔前面，鼻腔几乎没有气流进出将其吹动，就可以初步判断孩子是否有口呼吸。那么，口呼吸有什么危害呢？首先，容易诱发口腔疾病和呼吸道疾病睡眠时迷走神经兴奋增高，分泌物增多，但咳嗽反射不敏感，不易及时地排出气管分泌物，使其对病菌的抵抗力减弱，加之经口呼吸时，空气没有经鼻过滤而由口腔直接被吸入肺部，容易诱发口腔疾病和呼吸道疾病。有很多孩子会有扁桃体炎的反复发作，都与口呼吸有关。甚至有些孩子为此进行了扁桃体摘除术，究其原因，就是口呼吸！其次，口腔黏膜干燥易裂由于牙弓的改变造成咀嚼肌张力不足，咀嚼功能可下降，经常用口呼吸还可使口腔粘膜干燥易裂，甚至影响到肺泡组织。若睡眠时张口呼吸，危害更大。最后，口呼吸会导致“腺样体面容”口呼吸对孩子的危害相当大。正常的鼻呼吸功能是引导牙颌及颜面部正常发育的保障。而长期的口呼吸，会使得牙列不齐，上切牙突出，嘴唇肥厚，而且面部表情僵硬。正常的小儿腺样体在12岁之后才萎缩，如果长期用口呼吸，会导致腺样体肥大，气流冲击硬腭也会使得硬腭变形、高拱，久而久之，影响孩子的容貌，最终形成错颌畸形甚至容貌异常。这里需要特别强调一下，长期的口呼吸会导致牙颌及颜面部畸形的发生：牙弓狭窄、腭盖高拱、上牙前突、下颌后缩、长面等等。这将会呈现特殊面容，表现为鼻翼萎缩，嘴唇肥厚，鼻唇沟变浅，上唇卷曲，牙列拥挤，腭盖高拱，上前牙前突等。当并有扁桃体肥大的时候，也有可能发生下颌前突。

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6岁女孩有严重口呼吸习惯，没有及时得到治疗，9岁就这样了（右）。

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这个10岁的男孩是个鼻呼吸者。他有端正的面容，良好的面部发育，五官都很整齐。他的眼部，颧骨，嘴唇，和下颚的发育都很匀称。但14岁时他的鼻子堵塞了，这使他成为了一名口呼吸者。在之后的三年中，他的面形出现了很大的变化。以下右图是他17岁的照片。由于从14岁到17岁，他一直进行口呼吸，他的面形向下发育，逐渐变得狭长。下颌骨从原本完美和自然的位置后缩。他现在有了“双下巴”，下颌骨后缩，造成呼吸道狭窄。千万个口呼吸的孩子，都会形成这种典型的面形。一旦出现这种咬颌畸形，严重的只能通过外科手术进行治疗。如果孩子口呼吸，家长应该怎么办呢？这个时候需要尽早看两个科的医生。一是耳鼻喉科医生，检查有没有上呼吸道的阻塞性疾病，进行彻底治疗；二是口腔科的医生，在去除呼吸道阻塞病因同时，进行牙颌及颜面部畸形的早期矫治。口呼吸必须矫治，为了漂亮要矫治，为了健康更要矫治，越早越好。青苗儿童口腔提醒您家长一定要重视起来，别以为口呼吸是小问题，别等到孩子长到18岁以后才意识到，那时候治疗就麻烦了，因为面部颌骨已经定型了，一定要及时找牙医就诊！