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问如果建卡时那次产检查出来空腹血糖比较高,那孕期还有必要做糖耐吗?答如果孕早期查出空腹血糖≥7.0mmol/l,那么直接考虑准妈妈有孕前糖尿病,孕 24~28 周一般不用再做葡萄糖耐量检查。
对于准妈妈来说,糖尿病分为两种,一种是孕前糖尿病,也就是怀孕前就有糖尿病,另一种是妊娠期糖尿病,也就是孕期才出现的糖尿病。
01孕前糖尿病
【 周再|建卡时查出空腹血糖高,还需要做糖耐吗?】不到 10% 的糖妈妈在怀孕前就有糖尿病,可能是在怀孕前就已经确诊了,也有可能在怀孕前没有做过检查,在孕早期检查时发现空腹血糖≥7.0mmol/l,或者有吃得多、喝得多、尿量多等明显的糖尿病症状且随机血糖≥11.1 mmol/l。
02妊娠期糖尿病
90% 以上的糖妈妈在怀孕前糖代谢正常或有潜在异常,到孕期才出现糖尿病。
如果在孕 24~28 周产检做葡萄糖耐量试验时,空腹血糖≥5.1mmol/l,或者喝糖水后 1 小时血糖≥10.0mmol/l,或者喝糖水后 2 小时血糖≥8.5mmol/l,那么就会判断为妊娠期糖尿病。
有的地区医疗资源缺乏,或者有的准妈妈有妊娠期糖尿病的高危因素,比如年龄≥35 岁、孕前超重或肥胖、上一胎有妊娠期糖尿病、以前生过巨大儿、本次孕期羊水过多等,医生可能会在孕 24~28 周时只给准妈妈做空腹血糖,如果数值≥5.1mmol/l,就诊断为妊娠期糖尿病。
无论哪种糖尿病,对准妈妈和胎宝宝的健康都有影响。如果查出来有糖尿病,准妈妈就要调整饮食,加强运动,把血糖控制在合适的范围内,到产后 6 周再复查血糖情况。
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