张主任|3岁娃比同龄孩子“小一圈”,竟是亲爹妈给“饿”的

“这孩子怎么这么瘦?
比别的孩子‘小一圈’啊?”
张主任|3岁娃比同龄孩子“小一圈”,竟是亲爹妈给“饿”的
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面对着医生的疑问
家长无奈拿出了一张
两年前的过敏源化验单
张主任|3岁娃比同龄孩子“小一圈”,竟是亲爹妈给“饿”的
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近日,三岁的吉祥(化名)因为消化道疾病而被送到医院。
“牛奶、鸡蛋、鱼、虾、大豆……”
化验单上显示
涉及过敏的八大项
在这个孩子身上都存在
因为怕孩子出现过敏
家长从不给孩子吃这些东西
对此,哈尔滨市儿童医院消化内科专家直呼“过分”,“化验单上显示的只是孩子会出现过敏,但未必出现症状,不考虑实际情况,仅根据化验单就让孩子回避这些营养丰富的食物,这实在有点过分。”
过度回避过敏源
三岁娃比同龄孩小一圈
专家列出验敏“金标准”
“看着孩子比别人瘦小,我们也是非常心疼的,可是又有什么办法呢?”吉祥妈出具了一张化验单:“两年前我们为孩子做了一次体检,在体检单上,明确的体现了孩子对这些食物是过敏的。”
哈尔滨市儿童医院消化内科主任张俐介绍说,涉及过敏的八大项包括牛奶、鸡蛋、鱼、虾、大豆、小麦、花生、坚果,而在吉祥的体检化验单上,这八项都是“+”号。为了避免让孩子出现过敏症状,吉祥妈喂养孩子的时候小心翼翼,只是给孩子吃米饭,肉类、蔬菜,孩子长到三岁了,就没吃过蛋糕、鱼虾这样的食物,此时正常孩子最瘦的也有11公斤了,而因为营养缺乏,吉祥终于成了一个“小一号”的孩子。
张主任表示
是否过敏要看孩子的具体情况,而不是只看检验单。
在检验孩子过敏方面有一个金标准,即在孩子出现疑似过敏的食物后,要先回避两至四周,让孩子脱离过敏环境。如果在脱离环境后过敏症状出现了缓解,再让孩子食用这种食物,称之为“过敏食物激发”,如果孩子没有出现症状,那说明已经耐受,就不必再回避,如果仍然出现过敏,就再次回避,6个月后再次激发,以期达到耐受的效果。
张主任说:“由此看来,即使孩子过敏,在没有出现过敏症状的情况下都不需要回避,如果连试都不试一下直接给孩子断绝了这么多营养,这实在是过份了。”
原来过敏的食物也能吃?
医生:过敏食物并非一成不变
“我们家孩子小时候检查过过敏源,牛奶不能喝、鸡蛋不能吃、小麦不能吃,竟然连花生也不能吃……小小的孩儿,简直啥都不能吃了。可是现在孩子什么都吃,是不是当地医院的检查结果不准呢?”
在门诊中有的患者表示,孩子曾经对等多种食物过敏,但是随着时间的推移,很多原来不能碰的食物,孩子吃也没关系了。
对此儿医消化专家提醒,过敏反应不是一成不变的,孩子在刚出生不久时消化道黏膜凭障功能不完全,因此易出现过敏性疾病。随着孩子的成长,消化系统黏膜屏障功能逐渐完善,肠道的菌群建立也在日趋合理,包括通过激发后对一些过敏反应的耐受,一些食物过敏的症状或可逐渐消失,因此对曾经过敏的食物可以试着激发食用,如果产生过敏反应再回避。
孩子吃奶就便血
母乳介导应引起重视
“那些孩子是食物过敏,我女儿怎么能过敏呢?我女儿什么也没吃,只是在吃奶啊?”一位母亲抱着半岁的女儿对检查结果时提出质疑。
这位母亲表示,女儿在出生后体检时得到了“鱼虾过敏”,但是因为孩子太小,根本吃不到这样的食物,因而从没发生过什么症状。几小时前女儿突然出现了强烈的腹泻,孩子一直肚子疼,医生的结论竟然是过敏,实在无法理解。
“你女儿的确没能吃但鱼虾,但是你吃没吃?”面对医生的询问,这位母亲回忆后想起,自己在哺乳前吃过为数不少的鱼虾海鲜。张主任表示,正是这种食物介导的原因,引发了小婴儿的直肠结肠炎。在哺乳期的母亲们应该引起足够的重视,如果确定的孩子对某种食物过敏的情况下,除了确定孩子不能食用之外,自己也要回避这些食物,以免孩子出现食物介导性直肠结肠炎以及小肠结肠炎。
医生:家长要认清食物成份
“我们家孩子吃牛奶和鸡蛋过敏,我们平时都是很注意的,从不让孩子吃这两样东西,但是他还是经常会拉肚子,有时候还会感到恶心。因此我想再查一下,是不是他对更多的食物过敏了呢?”在一次义诊中,一个家长带着四岁的孩子到医院来检查的时候对正在义诊的张主任说。