医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程。|医保扶贫托底线，困难群众有“医”靠医疗保障是事关人民群众健康

医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程。丰台区医疗保障局全面落实医保扶贫政策，从基本医疗保险、医疗救助、大病保障三道防线梯次减负，打好医保扶贫“组合拳” ，有效缓解困难群众看病就医负担，助力打好打赢脱贫攻坚战。
全面做好困难人群免缴参保“应参尽参”
“城乡居民基本医疗保险作为基本医疗保障的兜底性制度安排，将低保、低收入等13类困难群体纳入免缴覆盖，个人缴费享受政府补贴。 ”丰台医保局的工作人员介绍， “免缴人员在街道、乡（镇）身份认定部门录入个人信息后，通过系统逐级传至市医保部门，身份认定即可享受城乡居民基本医疗保险待遇，没有等待期，这不仅是医保政策的延续，更解决了困难群众的诸多顾虑。 ”丰台医保局全面做好免缴参保的统筹协调、宣传指导、舆情处理等工作，完善全区未参保台账，全面落实13类免缴参保人员参加城乡居民基本医疗保险补助政策，强化数据共享，实现身份认定即享受待遇。
“我是去年9月份认定的低保身份，医保局的工作人员跟我说，现在系统能直接在后台共享数据，身份认定即享受待遇，不用我去跑手续，发生的医疗费用直接就能在医院结算，大大方便了我们困难人员。 ”新村街道的王大妈说， “今年的340块参保费用也不用我交，直接由政府补贴，真正让我们困难人员免缴参保。 ”
2021年度丰台区13类困难群体免缴人员成功参保1.62万人。

文章图片
丰台医保局上门问需，帮助困难群众解决医保待遇
全力做好社会救助对象医疗救助“应助尽助”
“两低一特”社会救助对象就诊时发生的医疗费用，在经过基本医疗保险报销后，享受门诊、住院、生育、重大疾病等医疗救助政策，相关费用由社会救助对象所在街乡受理、审核，由区医疗保障局审批。
“医疗救助是防止困难家庭因病致贫返贫的兜底性保障，我们实现了全区5200多户困难家庭的全覆盖。丰台医保局近两年累计救助人次超过1.7万，帮助减轻医疗负担近4000万元。门诊住院救助比例达80%以上，有效减轻困难群众医疗负担。 ”笔者了解到，下一步丰台医保局将全力开展医疗救助政策梳理，加强街乡调研，针对救助工作当前的痛点、难点、堵点问题，深入开展研究和业务指导，制作《医疗救助工作规范》手册，开展“送服务上门”系列活动，全面提高街乡层面医疗救助经办水平，提升医疗救助工作质效。

文章图片
区医保局工作人员进行困难人群身份认定和费用核算

文章图片
区医保局工作人员进行困难人群身份认定和费用核算
切实做好城镇职工、城乡居民大病保障“应享尽享”
“为进一步完善医疗保险制度，提高重特大疾病保障水平，减轻大病患者高额医疗费用负担，我们还落实大病保障机制。本市参保人员，享受上一年度基本医疗保险待遇后，医保范围内个人自付医疗费用，扣除补充医疗保险和医疗救助金额后，超过起付标准以上的部分，纳入大病医疗保障范围，分段按比例报销，一年度结算一次，上不封顶。困难人员享受起付减半、比例增加5%的优惠政策。 ”
“大病保障是建立健全多层次医疗保障体系的重要一环。 ”丰台医保局的相关负责人介绍。

文章图片
丰台医保局与街道、乡镇便民服务中心座谈交流
为了更好地回应人民群众对健康美好生活的新期待，丰台区医疗保障局将继续坚持以人民健康为中心的发展思想，全面落实多层次医疗保险制度体系，全力帮扶困难群众，不断提高医疗保障服务的质量和水平。
【医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程。|医保扶贫托底线，困难群众有“医”靠】来源丰台报丰台区融媒体中心