黄河新闻网长治讯：为进一步规范全院病案首页填写|长治市人民医院潞州分院召开“病案首页规范填写”全员培训大会黄河新闻网长治讯：为进一步

黄河新闻网长治讯：为进一步规范全院病案首页填写，提高病案首页的数据质量，同时顺利开展DRGs工作及二级公立医院绩效考核工作。 4月6日下午，长治市人民医院潞州分院质控部、医务科在二楼会议室组织全院医师、护士长参加了《病案首页规范填写培训》会议。市医院病案科副主任郭萍授课。潞州分院副院长董爱斌、陈宾参加了培训。

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图为：长治市人民医院潞州分院“病案首页规范填写”全员培训大会现场
【黄河新闻网长治讯：为进一步规范全院病案首页填写|长治市人民医院潞州分院召开“病案首页规范填写”全员培训大会】分院副院长陈宾在讲话中指出，首页信息已经成为医疗服务监管、医疗费用控制、医院精细管理的重要起点。正确填写病案首页不仅是统计数据的需要，也是DRGs符合医保付费的要求，还是二级公立医院绩效考核的数据来源保障。他强调，各科室要高度重视，严控细节，客观、真实、完整、规范地填写病案首页。
病案科副主任郭萍根据国家卫生计生委员会《住院病案首页》填写说明的要求，结合分院病案首页填写现状及存在的问题，从病案首页患者信息、诊治信息、住院信息及费用信息等多方面、全方位进行深入浅出地讲解。培训过程中还进行了现场讨论和答疑解惑。
通过此次培训，临床医师充分认识到科室目前在病案首页填写方面所存在的问题以及病案首页书写的重要性，进一步促进科室主动开展病案首页及病案内涵质控，确保首页信息的完整、准确。潞州分院也将继续提升病历质量，加大病历质量督查力度、规范病案首页填写，力争使病历质量管理再上新台阶。
据悉， 2020年10月19日国家医保局发布《国家医疗保障局办公室关于印发区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案的通知》，标志着DRGs时代已经来临。病案首页填写数据，是医疗保险支付体制改革费用核算的主要信息。而住院病案首页提供的信息，是医院进行医疗质量监管和分析的数据来源、支撑医院信息系统的重要数据库，是卫生行政部门评价医院临床能力及医疗质量的主要依据。病案首页的数据还直接关系到医师个人职称晋升评价、科研数据检索、医院等级评审，临床路径管理，单病种管理，医院服务质量评价等。住院病案首页信息质量的高低，直接影响和决定数据是宝藏还是垃圾。而垃圾数据影响分析结果的客观性，甚至出现与预期大相径庭的结果。对内，影响医院对科室的准确评价；对外，不能反映客观事实，影响医院声誉。（李惠玲）