疫苗|接种疫苗就能阻止新冠传播吗？( 三 ) 疫苗|疫苗接种|新冠|基思·尼尔

以色列马卡比医疗服务机构（Maccabi Healthcare Services）的一项研究也发现了同样令人鼓舞的结果。在163,000名接受全疗程疫苗的人中，仅有31人被感染，而在未接种疫苗的样本中，同样大小的人群中则有6,500人被感染。

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■截至1月底，以色列已经为一半以上的公民接种了疫苗，成为研究疫苗如何影响传播的绝佳对象 / Getty Images
摩德纳
Moderna
虽然摩德纳的临床试验没有具体关注疫苗是否可以防止传播，但参与者在接受第一针和第二针的接种前，都会分别检查新冠病毒的感染情况，因此可以比较不同组的感染率。总的来说，有14人在打了一针疫苗后检测呈阳性，而在接受安慰剂的人群中，则有38人被感染。
这表明一针疫苗的接种或许可以减少三分之二的无症状病例。然而，这项临时研究也有一定局限性，由于检测呈阳性的人数不多，所以估算可能不完全准确。这个结果发表在提交给FDA的简报中，不过尚未经过同行的评审。
诺瓦韦克斯
Novavax
这种疫苗还没有被批准使用，和其他疫苗一样，尚未证明它可以预防感染或阻止病毒在人类中的传播。
不过在11月，一些早期结果让科学家们兴奋不已。
该公司透露，在猕猴的试验研究中，当给予猕猴足够高的剂量时，这种疫苗能完全防止病毒的传播。这一结果使它成为有希望完全防止无症状传播的疫苗，因为这些灵长目动物的呼吸生理结构与人类相似。
现在，科学家们正在研究这种疫苗是否也能在人类身上达到绝对免疫的效果。
难以获得的群体免疫
疫苗阻止传播的能力不仅会决定我们还要实施多久保持社交安全距离措施，同时还会对群体免疫力产生影响。
"如果疫苗不能完全阻止传播，就会增加我们需要接种疫苗的人数，由此来真正达到群体免疫，并将病例降低到接近零的水平。 "南安普顿大学全球健康高级研究员迈克尔·海德说。他解释道，目前还不清楚达到群体免疫的阈值是多少，因为无论是自然感染还是接种疫苗都还没有实现群体免疫。
群体免疫是指当有足够多的人有免疫时，未感染者间接得到了保护。要达到群体免疫所需要的阈值取决于许多不同的因素，比如病毒的繁衍数量，或者基本传染数 R值（每个病毒携带者进一步感染的人数），这些因素本身就差别巨大。影响R值的因素包括你生活的地区，所涉及的变种，以及当地实施的政策，例如封锁。
这意味着，即使科学家们有了更多的了解，也没有一个固定的标准去判断何时达到群体免疫，不过他们可以大致地去估计这个阈值。
例如，一项计算表明，如果能接种“完全”避免病毒传播的疫苗，那么仅需60～72%的人口接种即可实现群体免疫。但如果疫苗对预防疾病发生有效性为80% ，则必须有75%到90%的人需要接种疫苗。
这有可能高于许多国家的疫苗接种目标。英国的目标是在9月前为每个成年人接种疫苗，这相当于6750万人中约有5100万人接受接种，占总人口的75% 。但这个数字还需要满足每个成年人都愿意接种疫苗，并且足够健康，符合条件的假设。
【疫苗|接种疫苗就能阻止新冠传播吗？】但大多数科学家并不期望能完全消除病毒。我们目前的目标是尽可能地减少病毒的传播。海德教授表示：“即使接种了疫苗，仍然有相当大的一部分易感人群。所以疫情还是会持续发生。但显而易见，大部分会疫情将是小范围的暴发，虽然这也会带来一定负担。 ”
一些科学家认为，强调疫苗对传播的影响无疑是个错误的重点，因为一旦有足够多的人接种了疫苗，他们是否仍然能够传播病毒并不重要，因为那时每个人都会有免疫力。然而，对于那些因为怀孕、年幼或身体太差而无法接种疫苗的人来说，这点可能是至关重要的。
在我们得到答案之前，也许我们都应该牢记开头所提到的， 11岁男孩患腮腺炎的故事。即使我们接种了疫苗，也要像没有接种前那般谨慎。
*本文本文原题为《接种疫苗后还会传播病毒吗？》（Can you still transmit Covid-19 after vaccination?）， 2021年2月3日发布于英国广播公司（BBC）。作者扎里亚·戈尔维特（Zaria Gorvett）