手术|颈椎动一“刀”24小时就出院，在同仁很“常规” 颈部或腰部只用1厘米伤口摆脱病痛、24

【手术|颈椎动一“刀”24小时就出院，在同仁很“常规”】颈部或腰部只用1厘米伤口摆脱病痛、24小时出院在同仁医院已不再是新闻了，这样的“奇迹”在同仁医院骨科成为只要愿意就能做到的常规。
张先生被颈椎病困扰了很久，可一想到要在颈部开个刀，就瑟瑟发抖。上个月，他颈椎再次发病，便来到同仁医院，挂了骨科叶晓健主任的门诊。
检查过后，根据张先生的病情，叶晓健主任建议他通过颈椎微创手术去除病灶，张先生同意了。
“医生告诉我，我要做的颈部手术就像做胃镜一样，可以局麻也可以全麻无痛做。我选择了无痛颈椎内镜手术，麻醉。一觉醒来，困扰我多年的颈腰痛全好了，整个手术用了不到一个小时便结束了，第二天早上不到24小时我就出院回家了。 ”张先生告诉采访人员，如今他脖子上那个不到1厘米的伤口基本上已经看不出什么了。
文章插图
叶晓健主任为张先生进行的手术，便是他的“绝活”——颈椎内镜手术。
“术中视野佳，可实现对神经根的直接减压，保留椎间盘和邻椎的活动度。且手术耗时短，每个节段平均用时30—60分钟，多个节段或创口较大的微创手术也能控制在2—3小时以内。术后颈部留下约1厘米伤口，多数患者可以当天出院。 ”叶晓健主任向采访人员介绍了该手术的亮点。
叶晓健主任介绍，颈椎内镜手术也并非适合所有颈椎病患者，那些病灶位置单一的病人更适合此项技术。
“做任何外科手术，都应该怀着微创的精神，选择合适的术式，关注病人的需求，小心翼翼处理病灶，把对患者身体的伤害降到最小，把组织器官保留到最完整。微创，是一名手术医师职业生涯的终极追求。 ”叶晓健说出了微创在他心中的意义。
文章插图
今年年中，叶晓健带领自己的团队加盟同仁医院。半年来，同仁医院四级手术（手术依据其技术难度、复杂性和风险度分为四级。四级手术指技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术）量翻了四倍。而同仁医院为他的团队和骨科引进了导航和术中O臂三维骨骼数据采集器，手术更加精准和微创。
医教研一体发展，才是一个团队最“完美”的状态。
为了提升团队科研水平，叶晓健每天早上7点半准时开始业务学习，并要求每一位医生在国内外相关刊物上选择一篇专业文献，与其他医生进行交流，开拓眼界，拓宽思路。
“现在，来同仁骨科就诊的病人从本区域扩展到了全国乃至国外” ，叶晓健说， “希望骨科成为一个新支点，可以带动院内多学科交叉等更多方面的拓展。 ”
文章插图
同仁医院骨科是医院的传统优势学科。 2015年以来，更是建立起了脊柱畸形，微创，骨质疏松症的诊疗特色， 2019年获得上海市医学进步奖等荣誉。如今，同仁医院骨科拥有“脊柱外科”、“关节外科”、“手足外科”、“创伤外科”、“运动医学外科”等五个亚专科。
如今，同仁医院骨科拥有了可以在手术中实时拍摄三维立体CT片的O臂机；拥有了可以实现精准率98—99%的导航设备；将来还会引进机器人设备。
“立足长宁，带动周边各社区医院，联合其他医院和高校，最终使同仁骨科成为一张闪亮的‘名片’ 。 ”这是同仁骨科可期的未来。
文章插图
叶晓健，原上海长征医院骨科医院副院长兼脊柱微创中心主任，主任医师、教授、博士生导师。在国内脊柱外科最顶尖的医院从事颈、胸、腰椎疾病的专业诊治工作三十余年，是该院脊柱微创外科的创始人和开拓者。