圣诞节一定要知道的8个影像学征象
影像征象是通过形象的比喻来帮助临床和影像医生认识和记忆疾病的特殊影像表现 。 圣诞节到了 , 在祝大家圣诞快乐的同时 , 也和大家分享几个和圣诞节相关的影像征象 。
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积雪征(Snowcap sign)
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雪一定是圣诞节的必要元素 , 第一个就是一个非常有意思的征象 , 这个征象主要发生在肱骨或者股骨头 , 如上图可见均匀的硬化带 , 如同山顶上的积雪 。 该征象提示缺血性坏死 。
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雪人征(Snowman sign)
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这一天怎么能少了圣诞雪人?该征象见于罕见的全肺静脉回流异常(心上型) 。 此病好发于刚出生的婴幼儿 , 由于心房中膈缺损或者肺静脉未与左心房相接而造成心脏病 。 解剖学而言 , 可分成心上型、心内型、心下型及混合型 , 这些都是肺静脉并没回流到左心房 , 只差别于流过的通道不同而区分出这四种病型 。 短箭头:垂直静脉;长箭头:下腔静脉 。
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暴风雪征
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圣诞节雪花是最常见装饰元素 。 上图超声示多发点状高回声影 , 如同冬季的雪花 , 这是一位睾丸微石症(Testicular microlithiasis , TM)患者 。 该病是弥散分布于睾丸曲精小管内、直径<3 mm 的众多钙化灶形成的综合征 。 是一种少见的疾病 , 无明显临床症状 , 多因阴囊其它疾病行超声检查时偶然发现 。
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枸骨叶征
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枸骨也叫做圣诞冬青 , 也就是圣诞树喽 。 欧洲冬青在冬季不仅青翠而且正值果期 , 非常美丽 。 并且在欧洲 , 人们认为冬青那带刺的叶片 , 象征了耶稣受难时头顶所带的“荆棘冠” , 而红色的果实 , 代表了耶稣所流出的鲜血 。 因此 , 欧洲冬青也有“基督的荆棘”(Christ‘s thorn)的俗称 , 被当作基督耶稣的象征 。 因此在圣诞节时 , 人们将带果的冬青扎成花环 , 作为圣诞的装饰 , 还用冬青装饰卡片、礼品 , 来赠送亲友 , 以此纪念耶稣 。 这是一位女性的胸部正位片 , 可以看到左肺上野可见不规则形钙化影 , 形似枸骨叶 , 恩恩 , 这就是传说中的胸膜斑 。 该病人有长期接触石棉材料的病史 。
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常青藤征
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常青藤也是圣诞元素之一 。 上图为冠状位头颅MR:可以发现脑膜明显强化 , 以右侧为著 。 这个征象原来主要提示烟雾病 , 但是后来发现脑膜炎和脑膜播散转移也会出现此征象 。
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圣诞树膀胱
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