老伯|强冷空气马上“发货”,瑞金医生说这些人要这样“过关”


老伯|强冷空气马上“发货”,瑞金医生说这些人要这样“过关”文章插图
63岁的王老伯说自己很幸运 , 身遇最凶险的急性心机梗死 , 前有好少年为他抢出生命通道 , 后有瑞金医护医术高超妙手回春 。
在瑞金医院心内科复查的王老伯心里满是感激 。 这个冬天很冷 , 但这位上海老阿伯的心头却热乎的发烫….
你所不知道的生死时速——
05后少年小盛同学刷屏之后
一个多月前 , 王老伯突然晕厥 , 一头栽倒在了路上 。 所幸05后中学生小盛同学持续对王老伯进行了心肺复苏 , 为后续的抢救争取到了时间 。
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王老伯被火速送往瑞金医院急诊 , 此时已经严重休克昏迷 , 心率155 , 血压几乎测不出 , 呼之不应……瑞金医院胸痛中心流程立即启动:
22:28 心电监护
22:30 建立静脉通路
22:35 插管
22:40 上呼吸机
22:45 计划紧急心血管造影
一切有条不紊地进行着 。
心脏科医生很快发现 , 王老伯的心脏最主要的血管完全堵塞 , 主刀医师朱天奇灵机一动 , 在血管内超声的引导下 , 顺利将指引钢丝 , 放入患者闭塞的血管中 。 手术团队经过4个小时的抢救 , 终于打通了王老伯梗死的血管 , 首战告捷!
但王老伯还没有脱离危险 , 在心内科监护病房(CCU)的治疗过程中 , 大家才发现王老伯还有严重的糖尿病、酸中毒和电解质紊乱 。 心血管内科张瑞岩主任团队反复讨论 , 精心治疗 , 终于在术后第10天成功拔管 , 从死神手里将王老伯的命救了回来 。
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▍心梗の急救指南
1
让患者保持镇静 , 停止活动 , 平静心情 , 这可以减少心肌的耗氧量 。
2 拨打120急救电话 。
3
服用一些急救药物:如硝酸甘油、麝香保心丸等都可以含服 , 一般几分钟以后胸痛可以缓解 。
4 及时送医就诊 , 全力配合医生 。
【老伯|强冷空气马上“发货”,瑞金医生说这些人要这样“过关”】5
如果患者出现意识不清 , 呼吸停止 , 那就需要实施心肺复苏了 。
事实上 , 随着气温降的低 , 瑞金医院的急诊抢救室人员几乎日日爆满 , 12月份 , 最高峰时达到43位病人 , 和11月相比人数增加了22% , 往年同期 , 这一数据约在32人 。
除了像王老伯这样的心梗患者之外 , 抢救室的患者主要有:呼吸系统疾病 , 比如慢性阻塞性肺病 , 社区获得性肺炎以及其它肺部感染;另外 , 心梗、心衰、脑卒中、中枢神经系统感染患者也有所增长 。
本月底 , 将有一次强冷空气来袭 , 零下5℃即将杀到上海!对此 , 张瑞岩主任提醒:
大家要密切关注气温变化 , 特别是有心脑血管疾病的老人做好防寒保暖工作 , 加强血压 , 心率和血糖的监测 , 尽量做到早发现早治疗 。 心血管药物(包括抗血小板聚集 , 降压和他汀类药物)以及降糖药作为慢病管理的重要内容 , 应长期坚持服用 , 切忌随意停药 。
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撰 文 | 李东 倪钧 权薇薇