老年2型糖尿病适合哪种降糖药?服用这些药需注意不良反应
约90%的老年2型糖尿病患者不同程度地伴有高血压、血脂紊乱、肥胖、高尿酸血症等代谢异常 。 心脑血管病变和肾功能不全很常见 。
老年2型糖尿病降糖药的应用原则是:知己知彼、对症下药
知己知彼 , 了解药 , 了解用药的人 , 以便于“对症下药”
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老年糖尿病患者选用降糖药的原则选用降糖药之前 , 需要先了解患者的血糖控制情况、影响因素以及对降糖药的耐受情况 , 进行对症用药 。
- 血糖控制情况
- 影响因素
- 对降糖药的耐受情况
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老年糖尿病患者比较适合哪种降糖药
- 老年糖尿病患者优选的降糖药
- 二甲双胍
- α-糖苷酶抑制剂(阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇)
- DDP4-Ⅰ抑制剂(西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀)
- 需要关注药品不良反应的降糖药
- GLP-1RA(代表药物:利拉鲁肽、艾塞那肽缓释制剂、索拉鲁肽等)
- SGLT2-Ⅰ(代表药物:达格列净、恩格列净、卡格列净等)
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- 格列酮类降糖药老年患者慎用
- 胰岛素使用注意事项
- 肥胖者胰岛素治疗不宜过早
- 注意避免低血糖的发生 , 患者需学会自行调整饮食量、运动量和降糖药量的平衡
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(此处已添加医疗卡片 , 请到今日头条客户端查看)【老年2型糖尿病适合哪种降糖药?服用这些药需注意不良反应】参考文献:田慧. 老年2型糖尿病降糖药选用原则(续前)[J]. 中华保健医学杂志,2020,02:222-225+228.
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