不插管、不麻醉!胃镜检查原来还可以这样做


不插管、不麻醉!胃镜检查原来还可以这样做文章插图
一想到做胃镜就瑟瑟发抖
不敢去查?
患者福音来了!
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目前 , 有种新兴的舒适化检查方式已广泛应用于国内外临床 , 成为胃病初筛和检查的重要工具 , 那就是磁控胶囊胃镜 。
多项研究证实 , 它的诊断准确性和传统电子胃镜高度一致 , 且无需插管、麻醉 , 既无痛安全 , 又无交叉感染风险 , 解决了消化道疾病筛查难题 。
15-30分钟即可完成胃部检查
进行磁控胶囊胃镜检查时 , 患者需用水吞服一粒胶囊 , 采用清水充盈胃的方法 , 对胃进行扩张使其皱襞变平 , 实现胶囊内镜的胃观察和拍摄 。
医生通过在体外控制胶囊在胃腔内的精确运动 , 15-30分钟即可完成舒适化、系统化、全方位的胃部检查 。
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哪些人适合磁控胶囊胃镜检查?

  • 需行胃镜检查 , 但不愿接受或不能耐受胃镜(包括无痛胃镜)检查者;
  • 健康管理(体检)人群的胃部检查;
  • 胃癌初筛;
  • 检测药物(如抗血小板药物、NSAID 等)相关性胃肠道黏膜损伤;
  • 部分胃部病变的复查或监测随访 , 如胃底静脉曲张、萎缩性胃炎、胃溃疡规范治疗后、胃息肉等;
  • 胃部分切除和内镜下微创治疗术后的复查随访;
  • 完成胃部检查后 , 尚可继续检查小肠 , 适应证参考小肠胶囊内镜临床应用指南 。

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    需要注意的是 , 这些人群不适合进行磁控胶囊胃镜检查:无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者(一旦胶囊滞留将无法通过手术取出);体内装有心脏起搏器 , 除外起搏器为新型MRI兼容性产品的情况;体内置入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置以及磁性金属异物;妊娠期女性 。
    已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄及瘘管、吞咽障碍者谨慎进行磁控胶囊胃镜检查 。
    检查需要注意哪些事项?
    检查前
    检查前至少3天内不能接受需吞服钡剂进行的检查;
    检查前1天忌烟酒、辛辣刺激和不易消化食物;晚餐进软食 , 20:00后禁食至检查前不能饮用有色饮料和药品 。
    检查时
    按照要求做好胃肠道准备;知晓并签署知情同意书;检查前按要求使用祛泡剂;除去身上携带的手表、钥匙、饰品等金属物品 , 穿检查服 。
    检查后
    适用于单纯胃部检查且不继续检查小肠者:①胶囊胃镜检查结束后即可正常饮食;②确认胶囊排出前忌行MRI检查;③注意排便情况并确认胶囊是否排出;④可使用胶囊定位器或行 X 线腹部平片确认胶囊排出 。
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    作者|胡银清 深圳市第二人民医院消化内镜中心副主任护师
    编辑|阿芒 尹蓁 责编|张秀丽
    来源|广东省护理学会
    【不插管、不麻醉!胃镜检查原来还可以这样做】广东卫生在线全媒体团队出品