糖尿病患者也需警惕焦虑和抑郁
【糖尿病患者也需警惕焦虑和抑郁】来源:郑医内分泌科
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在糖尿病控制的“五驾马车”———饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、糖尿病教育治疗中 , 最容易被忽视的就是糖尿病教育中的心理治疗 。 事实上 , 抑郁是糖尿病常见合并症之一 , 糖尿病病人患上抑郁症的几率是正常人的3倍 。
但糖尿病抑郁易被忽视 , 只有病情严重 , 甚至出现自杀念头或行为时才被发现 。 刚确诊糖尿病的病人 , 心理上往往有两个极端:一是根本无所谓 , 不重视 , 因为不知道后果 , 最终会为此付出代价;二是过度紧张 , 而且为了血糖的一点点波动而焦虑 , 结果导致血压、血糖都控制不好 。 其实 , 对于糖尿病 , 应该“战术上重视它 , 战略上藐视它” , 事实上经过积极治疗 , 糖尿病患者的寿命是可以跟其他人一样长的 。
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糖尿病患者在治疗过程中饮食受限 , 还要频繁测血糖 , 原有生活规律被打破 , 容易感到厌烦 。 有的患者劳动能力下降 , 丧失工作 , 给家人增加负担 , 自己内疚自责 。 抑郁对糖尿病而言 , 沉重的精神压力、不良情绪不仅会使血糖升高 , 降低治疗的依从性 , 还会加速心、肾等并发症的发生 , 对病情的预后不利 。 反之 , 血糖控制不好 , 病情加重 , 又会导致病人精神痛苦、悲观等 , 加重他们的抑郁症状 。 此外 , 重度抑郁症还会引起悲观和绝望 , 甚至出现自残和自杀行为 。
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因此 , 及早发现糖尿病患者的抑郁情绪非常重要 。 一般来说 , 糖尿病合并抑郁症与一般抑郁症表现基本相同 。 家人如果发现如下症状 , 就应警惕:
1.情绪低落 , 郁郁寡欢 , 一般晨重夕轻
2.思维迟钝 , 记忆力减退
3.活动减少 , 动作缓慢 , 兴趣丧失 , 不参加社交活动 , 喜独处
4.常有焦虑、无能无用内疚感
5.睡眠障碍 , 难以入睡或早醒为典型表现
6. 多有疲乏、心悸、胸闷、胃肠不适、便秘等躯体症状
7.对生活丧失信心 , 有自杀意念或行为
8.性欲明显减退
有上述3项以上症状表现者 , 必须引起重视 , 必要时及时到医院接受心理治疗 。
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