穷人难翻身?研究证实:贫穷不仅改变基因,还能“遗传”给下一代( 二 )
三、胃癌——名副其实的穷“癌”以胃癌为例 , 其发病率在欧美国家比较低 , 在东亚国家的发病率比较高 。
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再具体到我们国家 , 农村地区的胃癌发病率显著高于城市地区 , 导致这种情况的发生 , 跟社会经济状况带来的生活习惯改变有很大的关系 。
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首先是冰箱的使用 。
1953年 , 美国的冰箱普及率已达到89% , 一个显著的结果是 , 美国男性的胃癌死亡率从1930年以前的每10万人高于150人 , 降低到了1950年的每10万人27人发病 。 现在 , 胃癌死亡率在美国已大大降低 , 低于每10万人3人 。
冰箱普及 , 家庭减少了用盐保存食物 , 降低腌制食物的致癌风险 。 另外 , 冰箱能够让人获得更多新鲜的食物 , 营养物质不会严重流失 , 保证了人的整体健康 。 而在冰箱普及率低的地区 , 人群难以获得同等的有利因素 。
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其次 , 幽门螺杆菌的发现与治疗也能降低胃癌发病率 。
针对胃癌高发地区的研究显示 , 根除幽门螺杆菌可以降低胃癌的发生风险 。 这意味着 , 在医学知识普及率和医疗水平较高的地区 , 幽门螺杆菌的感染会逐渐被控制 。 而在经济欠发达地区 , 幽门螺杆菌的感染和传播还在持续 。
最后 , 是筛查技术带来的显著改变 。
同样喜欢吃腌渍食物 , 日本和韩国的胃癌发病率也很高 , 但他们的死亡率却不高 , 原因就在筛查意识很浓厚 。
早在1983年 , 日本就开展了全国性的胃癌筛查 , 这使得他们的胃癌5年生存率达到了64.6% 。 1999年 , 韩国开启了全国性的胃癌筛查 , 目前胃癌5年生存率达到了71.5% 。 而这些技术的推广 , 与经济发展、个人家庭收入有着密切关系 。
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不难看出 , 不管是地区性经济的水平提升 , 还是个人贫富的转变 , 都会在一定程度上影响大众健康 。
言以至此 , 我们还能做什么来改变这些?
还是以胃癌为例 , 我们个人应该减少长期吃腌制食品、剩饭剩菜的习惯 , 预防幽门螺杆菌的感染 , 食物摄入以低盐、低糖为主 , 少吃熏制、油炸和烧烤的食物 。
对国家而言 , 需要提高医学知识的普及率 , 让更多的公众了解健康知识 , 建立公众的疾病预防意识 。 另一方面 , 开启全方位的筛查 , 提高早筛率和早诊率 。
参考资料:
[1]Thomas W. McDade, et al., (2019). Genome-wide analysis of DNA methylation in relation to socioeconomic status during development and early adulthood.. Am J Phys Anthropol, 10.1002/ajpa.23800
[2]真·穷癌:人要是没钱啊 , 连得个癌症都和有钱人不一样…….果壳网 , 2016.12.9
[3]癌症分“贫”“富” “富贵病”也欺负穷人.生命时报 , 2016.9.27
[4]法国公共健康局:富人与穷人所患癌症不同.人民网 , 2017.2.9
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