4项血脂指标,意义不同,需要看着数据制定调脂方案
咱们同胞中 , 血脂异常的人数已经超过4亿 , 同时 , 能将血脂异常管理到位的人 , 比例却很低 。 血脂异常本身 , 虽然不会带来疾病症状 , 却是导致心脑血管疾病的重要危险因素 。 相对而言 , 如果将血压和胆固醇水平同时降低10% , 心脑血管疾病风险就能降低45% 。 那么 , 血脂异常的指标有哪些?分别代表什么意义?如何根据体检报告的结论 , 制定应对措施呢?咱们现在来解析 。
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血脂检查 , 是对血液中所含脂类物质的定量检测 , 通常包括4项指标 。 第1项血脂指标是总胆固醇 , 简称TC , 代表血液中的脂蛋白所含胆固醇的总和 。 TC有2种来源 , 内源性TC , 由机体自身合成 , 占50%以上;外源性TC , 主要来自动物内脏、蛋黄、奶油等食品 。 正常TC值小于5.2mmol/L;检测值达到或超过6.2 mmol/L , 属于升高;介于5.2 mmol/L到6.2 mmol/L属于边缘升高 。 造成TC值升高的因素包括年龄、饮食习惯、遗传、身体活动不足等;恶性贫血、甲亢、急性感染、营养不良等 , 则会导致TC值的降低 。
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第2项血脂指标 , 是甘油三酯 , 简称TG , 来源是主食及甜品 。 TG参与能量代谢 , 产生热能 。 如果TG含量过高 , 会导致血液黏稠 , 造成血管壁的脂质沉积 , 形成斑块 , 引起动脉粥样硬化 。 TG的变化范围小于1.7mmol/L , 达到或超过2.3mmol/L , 属于指标升高;介于1.7到2.3mmol/L之间 , 属于边缘升高 。 TG水平 , 受饮食因素影响较大 , 因此 , 需要空腹测量 。 TG升高的因素 , 包括遗传、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、胆道梗阻、甲减、急性胰腺炎、酗酒等;肝脏疾病及甲亢等 , 则会引起TG水平降低 。
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第3项血脂指标 , 是高密度脂蛋白胆固醇 , 简称HDL-C , 主要功能是将血管里的多余脂质运送到肝脏进行代谢 , 防止胆固醇在肝脏以外的组织沉积 。 因此 , 这种胆固醇就像血管里的清道夫 , 所以 , 被称为好胆固醇 。 HDL-C的波动范围在1.16到2.42mmol/L;如果低于1.0mmol/L , 则属于降低 。 HDL-C降低的主要因素是营养不良、肝炎、贫血、肝硬化;运动、少量喝酒则会造成HDL-C升高 。
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第4项血脂指标 , 是低密度脂蛋白胆固醇 , 简称LDL-C , 会在血管壁堆积 , 形成斑块 , 引起血管狭窄或堵塞 , 如果斑块脱落 , 则可能导致心肌梗死或脑梗塞 。 因此 , LDL-C , 被称为坏胆固醇 , 是动脉粥样硬化的危险因素 。 LDL-C的波动范围小于3.4 mmol/L , 理想的状态是低于2.6 mmol/L ;超过4.1 mmol/L 属于升高 , 介于3.4到4.1 mmol/L , 属于边缘升高 。 LDL-C是血脂中必须严防死守的指标 , 而且 , 还需要结合其他因素进行综合判断 , 比如男性年龄超过45岁、女性年龄超过55岁、是否吸烟、体重、HDL-C水平、心脑血管疾病家族史 。
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体检发现血脂异常 , 首先需要引起重视 。 因为 , 血脂异常与其他代谢问题纠缠 , 并且相互影响 。 比如 , 高血压患者 , 50%以上存在血脂异常;血糖升高 , 会引起代谢紊乱及血管壁增厚 , 容易导致血脂异常 , 并且增加心脑血管疾病风险 。 其次 , 是应该着重生活方式的改变 , 比如 , 长期吸烟及酗酒 , 会改变血脂构成 , 引起坏胆固醇的增加及好胆固醇的减少 , 从而促进动脉粥样硬化的发生及发展 。 因此 , 需要戒除不良习惯 , 同时改变饮食 , 增加身体活动 , 控制体重 。
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