a4159|沿着神农氏的足迹之芒硝高薪|牡蛎|足迹|神农氏|软坚散结|佐之|

味苦寒。主百病，除寒热邪气，逐六府积聚，结固，留癖，能化七十二种石。炼饵服之，轻身神仙。生山谷。
《吴普》曰:朴硝石，神农岐伯雷公无毒，生益州，或山阴，入土，千岁不变，炼之不成，不可服(《御览》)。
《名医》曰:一名消石朴，生益州，有盐水之阳，采无时。
案《说文》云:朴，木皮也，此盖消石外裹如玉璞耳，旧作硝，俗字。
朴硝，味苦、辛、咸，气寒，降也，阴也，有毒。青白者佳，黄赤杀人。诸石药毒能化，六腑积聚堪祛。润燥粪，推陈致新。消痈肿，排脓散毒，却天行疫痢，破留血闭藏，伤寒发狂，停痰作痞。凡有实热，悉可泻除。又善堕胎，孕妇忌用。
芒硝，即朴硝之再煎者。消痰癖，通月经延发，漆疮可敷，难产子胞可下，洗心肝明目，涤肠胃止疼，经云∶热淫于内，治以咸寒，佐以苦寒。仲景夫子所以用大黄、芒硝相须为使也。
【 a4159|沿着神农氏的足迹之芒硝】芒硝它味咸，咸味的药具有软坚的功效。芒硝能泻下通便，润燥软坚。所以大肠里有燥屎积聚，芒硝可以把它们碎开通下。
而芒硝性又寒，且偏苦，所以能清热下火，但凡人体胸膈中热火上扰，咽喉肿痛，一派火曰炎上之象。芒硝下一去，就能破开一条火毒下行的通路，使浊阴热毒走出体外。
六腑的的生理特征就是“以通为用，以降为顺。”芒硝质重能下沉，凡遇到积聚等物，都能够软化解散，往下堕。
像我们讲的阳明腑实证，外邪入胃里化热，与大肠糟粕结实于肠间，燥热相合成实，以致津液被耗，阻止于中，最后热极生风，容易抽搐或癫狂。医圣张仲景遇到了阳明腑实证就想到了一个很好的方剂，大承气汤。
有些人会疑惑，芒硝是苦、咸，性寒的药，不可用轻。而用芒硝以佐大黄，看上去似乎很平善，如果用之不得当，往往杀人。如果我们单用大黄而不用芒硝，好像也能荡涤积滞，调中化食，通利水谷，推陈致新，是不是就可以省略芒硝这味药了?其实不然，大黄，是泻下药。用大黄，似可不用芒硝，然而伤寒之邪传在脏中，非常急迫，常有一刻不可再停之势。大黄不得芒硝，则其势不速，并不是好用芒硝也。用芒硝以助其迅扫之机，邪去而正始存，所以说不能只用大黄而不用芒硝。
说到使用芒硝，张锡纯在《医学衷中参西录》中就巧用芒硝来治疗疑难杂病的案例。
张锡纯有一次治疗了一个女子，是一个癫狂妇人，你勉强灌她药，她都不喝，甚至她不以为狂，亦不想吃药，吵闹不休。但是她照常吃东西，胃口还不错。
后来张锡纯想了个办法，用芒硝把它当作盐来用，妇人喜好吃萝卜，就把芒硝当盐和萝卜一起煮，病人却不知道用这个暗渡陈仓之计，病人吃了一个多月，狂躁之症遂减，到后来都不发作了。
张锡纯称，芒硝不仅能够开除痰迷心窍，它同时更能够使心中之火热，向下消散无疑。
这样日积月累，量变引起质变，既能够清顽痰胶痰，也可以不断地开通六腑，以助痰浊下行之通路。所以服之，功效甚好。
张锡纯用这种芒硝当盐的治法来治疗痰迷心窍，失心疯，癫狂，方法方药简便易用，可操作性强。
唐容川称芒硝咸味虽重，尚未至于极，故犹有寒水石之性，能大下其火。凡盐味之咸。内皆有火热之性，而水中之火即是命门之火也。微咸之味者，皆能引火下行。大咸者能助火升发也。芒硝得水中阴凝之性，味咸能软坚，下气分之热，以其得水之阴味，未得水中之阳气，故降而不升，能降气分之热，是治热要药，与大黄入血分治火要药不同。
禁忌:辛香走窜，不宜多用。脾胃虚寒及孕妇忌服。

文章插图