长在外阴上的“青春痘”——前庭大腺脓肿文|刘颖审校|姚群北京大学首钢医院图片

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文 | 刘颖
审校 | 姚群
北京大学首钢医院
图片 | 源自网络
前庭大腺位于女性阴道口外，两侧较大的皮肤皱襞（小阴唇）的深部，前庭大腺开口在小阴唇和处女膜之间，在性兴奋时分泌粘液起润滑作用。正常情况下是感受不到，也是摸不到它的。如果病原体通过前庭大腺的开口侵入引起腺体的炎症，使前庭大腺肿胀、发炎，多量脓性分泌物阻塞腺管，就形成前庭大腺脓肿。位于阴唇内，红肿热痛，不能坐，甚至行走时摩擦都会引起剧烈疼痛。
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常见的病原体包括：葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、肠球菌、淋病奈瑟菌和沙眼衣原体等。
容易发生前庭大腺脓肿的因素都是些什么？
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1、个人会阴卫生情况差，经期不及时更换卫生巾。
【长在外阴上的“青春痘”——前庭大腺脓肿】2、性生活清洁不够，性活跃或多个性伴侣。
3、长期穿着紧身内裤。
前庭大腺脓肿的临床表现有哪些？
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前庭大腺脓肿大多为单侧发病，最初表现为患侧外阴局部的红肿热痛结节，随病情进展结节增大，常伴自然破溃，流出黄绿色脓液，脓液流出后疼痛暂时缓解，但由于引流不畅，短时间会再次长大伴疼痛，偶有转为慢性，一旦免疫力下降，遇到着急上火的事情，再急性复发，有烧灼感，自觉行走、坐位时的外阴部疼痛不适，有的人还伴有发热及腹股沟淋巴结胀痛等不适，病情严重时脓肿直径可达5-6cm 。
前庭大腺脓肿的治疗方式？
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前庭大腺脓肿一般无法自愈的，有的人脓肿比较大，会自行破溃，脓液从破口流出，但常常流不干净，并且因为感染没有消除，短时间内复发的风险高。
建议妇科门诊就诊，常见的治疗是在充分冲洗消毒后，将脓包切开，把脓液全部放干净，再把脓腔用消毒液充分清洗、消毒，再放入消毒纱布引流出后续可能的脓液，连续冲洗消毒3天，在确认脓包周围水肿消退，炎症控制后，病人可以开始药物坐浴，常用的药物是高锰酸钾坐浴一周。
如何预防复发？
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前庭大腺炎像青春痘一样，容易反复发生。注意以下几点：
1、保持外阴清洁、干燥，月经期勤换卫生巾，勤洗澡、勤换内裤。
2、选用纯棉内衣，尽量不用化纤内衣，不要长时间穿不透气的紧身衣物，以免细菌滋生。
3、注意性卫生和性安全，做好防护措施，避免高危性行为，减少感染风险。
4、适当运动，放松心情，按时休息，提高身体免疫力。
5、饮食清淡，注意营养搭配，食用易消化、富含营养的食物，减少食用辛辣刺激食物。