13岁男孩突然剧烈头痛、发热抽搐,原是病毒性脑炎作祟


13岁男孩突然剧烈头痛、发热抽搐,原是病毒性脑炎作祟文章插图
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长沙13岁的小宇(化名) , 近日在家做作业时间断性出现针刺样头痛 , 头痛持续半小时到数小时 , 还伴有发热 , 体温最高时达到了39.1℃ , 吃感冒药2天也不见好转 。 接着 , 小宇又出现四肢抽搐 , 情绪激动 , 心情差 , 甚至出现躁狂的表现 , 小宇的父母赶紧把小宇送到湖南省第二人民医院儿科 。
该院儿科主任薛亦男对小宇进行了详细的诊查 。 据小宇父母介绍 , 小宇近日在家时经常抱怨头痛 , 有时也会出现神志不清说胡话 , 来医院前甚至出现头、口角偏向左侧 , 身体倾斜 , 四肢强直 , 呼之无反应 , 口吐白沫的症状 , 一分钟左右停止 。 此外 , 小宇初中成绩中等偏上 , 但近期却表示上课听不懂 , 甚至记忆力也减退了 , 对着照片都不能回忆起好朋友的名字 。
综合小宇的临床表现 , 通过脑电图 , MRI , 腰穿 , 抽血化验等一系列相关检查后 , 诊断为病毒性脑炎 。
薛亦男主任介绍道 , 病毒性脑炎是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病 , 80%是由肠道病毒引起(如柯萨奇病毒、埃可病毒)其次为虫媒病毒(乙脑病毒)腮腺炎病毒和疱疹病毒等 。 病毒自呼吸道 , 胃肠道或经昆虫叮咬侵入人体 , 在淋巴系统繁殖后 , 通过血液循环感染到达各种脏器 , 在入侵神经系统之前机体可有发热等全身症状 , 病毒在脏器中大量繁殖 , 进一步播散至全身 , 直接破坏神经组织 。
病毒性脑炎病程在2到3周 , 多数完全恢复 , 但少数留有智力发育落后 , 肢体瘫痪 , 癫痫后遗症 。
针对小宇的情况 , 湖南省第二人民医院儿科对其予以控制脑水肿 , 降颅压 , 控制惊厥发作 , 降体温 , 抗病毒等治疗 。 目前 , 小宇的症状已明显好转 , 并重新回到课堂 。
薛亦男主任建议 , 患儿出院后保持室内空气新鲜 , 经常开窗通风 。 加强患儿的营养 , 增强体质 , 增加机体抵抗力 , 多进行户外活动 , 少去公共场所 , 避免再感染 。 季节变化时及时增减衣物 , 注意保暖 , 预防感冒 , 及时治疗上呼吸道感染 。
同时 , 患儿应遵医嘱按时服药 , 出院后一个月复查 , 如有发热、头痛、呕吐、抽搐等症状立即就诊 。 同时在今后的生活中积极预防 。
薛亦男主任强调 , 病毒性脑炎是儿童神经系统中的一个常见病 , 由于轻重不一 , 容易误诊 。 在小儿感冒或腹泻时 , 若伴有精神差想睡觉 , 或诉头痛 , 应该高度警惕此病的发生 , 应立即到医院检查 。 一旦小儿出现发热 , 呕吐或抽搐 , 患本病可能性更大 , 应立即送医院进行治疗 , 以免造成严重后果 。
潇湘晨报采访人员张树波 通讯员熊铮
【来源:潇湘晨报】
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