天冷腿疼关节疼？对付“磨人”的膝骨关节炎，看看这个“新攻略” “哎呦~疼疼疼！”“这儿疼不疼？”“

“哎呦~疼疼疼！”
“这儿疼不疼？”
“也疼，疼哩狠！”
患者眉头紧皱，一手紧按凳子，一手扶着右侧膝盖，咬紧牙关，身子往后撤。我只轻轻按了一下他的膝关节内侧，诊室里就又传出一阵哀嚎。
一看CT ，髌骨边缘已经像烂菜叶子一样，很明显的膝关节骨关节炎。就是咱们常说的“老寒腿” ，以下简称膝骨关节炎。
文章插图
骨关节炎中最高发的就是膝骨关节炎。
膝关节寿命在50年左右，作为全身最大、最复杂的关节，我们每走一步，关节内软骨就会摩擦一次，时间久了就退化了，像人老了一样，没法复原。
膝骨关节炎也是我门诊上最常见的疾病之一，虽然大都是中老年女士，但这些年，患者年龄愈发趋于年轻。
文章插图
尤其是一部分爱美小年轻，穿衣厚度不够，天凉后仍然喜欢露着膝盖。慢慢地发现膝盖吹风后隐隐作痛，晚上都睡不好觉。这时才明白家里长辈那句“该穿秋裤了” ，并不是一句无用的唠叨。
寒冷作为一种刺激，不仅会带来疼痛，还会加重膝关节原有的疼痛。比如承受过大的重量（肥胖）、外力伤害、长时间的劳累等引起的膝关节磨损。
这样双重打击下，它就提前变成了“病秧子” 。
文章插图
膝骨关节炎是一种慢性骨关节病，当你的膝关节有以下表现时，就需要提前注意了，一时大意，可能就是你老来的捶腿叹息。
疼痛：其中包括按压时疼痛。
肿大：两侧膝盖一对比，一侧明显“胖”了很多。
僵硬：尤其早上起床时，感觉膝盖不是自己的一样。
摩擦音：刚开始活动腿可能听到的是“沙沙”的声音、时间久了出现“咔吧咔吧”声，这时候提示关节软骨已经磨坏了。
关节活动受限：不能活动自如。
得了膝骨关节炎，咋治？
文章插图
我提出一种“内外平衡疗法”
文章插图
内指的是关节腔内的滑膜组织。
可以通过药物干预：打关节“润滑剂”等，使关节腔内的无菌性炎症得到缓解甚至消除，减少滑膜的渗出，使之不再产生积液。（无炎症，不疼痛）
外指的是肌肉、韧带、肌腱等组织。
可以通过手法捋顺肌肉韧带、小针刀松解黏连、射频的消融治疗，从而使膝关节周围肌肉肌腱端的黏连增生得到松解，增强外周软组织柔韧性。使肌腱软下来，柔下来，再配合着功能锻炼（软下来，无黏连），达到内外兼修的目的。
就像一辆车，让它外部结实不易受伤，内部又保持运行顺畅，不卡壳，才能跑的更快更远。
如果膝盖软骨已经磨没了，还出现关节间隙狭窄、下肢变形等症状时，可能就需要置换膝关节。
文章插图
膝骨关节炎的致残率高达53% ，所以被世界卫生组织定义为“第一致残疾病” 。日常生活中如何做到早预防呢？
建议
保暖
膝盖本来脂肪层就薄，再不做好保暖，时间长了开始疼痛、发炎，年纪一大就成了“老寒腿” 。
避免过多的不恰当的运动和摩擦
我们过多爬山、爬楼梯、长期蹲着或坐小板凳、暴走等。都会加速膝关节退化。