治疗|“笑尿了”真的是病

遇到开心好笑的事情
有的人会夸张地说:“笑尿了”
但如果真的“笑尿了”
这就是病了 , 得治!
部分女性在大笑或咳嗽时
出现漏尿的情况
在医学上 , 被称为压力性尿失禁
她被这个病困扰了17年
17年前 , 潘女士分娩后盆底结构改变 , 没有进行系统的恢复治疗 , 活动后出现漏尿的情况 。 近两个月症状越来越严重 , 到中大五院治疗 , 被诊断为压力性尿失禁、阴道前壁膨出I度 , 需要手术治疗 。
医院妇科王峰主任、聂惠龙副主任手术团队在全麻下行“腹腔镜下髂耻韧带宫颈悬吊术+经阴道无张力尿道中段悬吊术” , 手术时长100分钟 , 术中出血50ml , 术后第四天拔出尿管后可顺利自解小便 , 目前患者恢复良好 , 已顺利出院 。
压力性尿失禁是指腹压大于最大尿道压时 , 在逼尿肌(膀胱用来排尿的肌肉)没有收缩的情况下 , 尿液就已经开始不自主漏出而浸湿裤子 , 多发生于咳嗽、运动和大笑等腹压(肚子内部压力)增加的时候 。
治疗|“笑尿了”真的是病文章插图
数据显示
我国女性压力性尿失禁发病率达18.9%
60岁以上女性发病率为30%
且发病率随着年龄增长而增加
聂惠龙副主任表示 , 随着年龄增长 , 人体各器官功能会随之退化 , 盆底肌也是如此 。 生产后的女性 , 特别是生育年龄大的女性 , 发生尿失禁的可能性会更高 , 生产会导致腹压增大 , 产后盆底肌弹性下降 , 功能难以维持 , 控制不住尿液的排出 。
【治疗|“笑尿了”真的是病】压力性尿失禁如何治疗?
中大五院妇科目前常规为压力性尿失禁的女性患者施行无张力尿道中段悬吊术(TVT-O) , 必要时可同时进行微创的髂耻韧带宫颈悬吊术 。 该术式只有一个手术切口 , 与传统无张力悬吊术相比 , 更安全、更微创、术时更短、术后效果显著 。
王峰主任提醒 , 如孕期或产后发生尿失禁 , 要尽早进行盆底筛查评估和康复治疗 , 产后6个月内进行盆底康复治疗效果最佳 , 中老年人群要及时治疗慢性支气管和便秘等腹压增加疾病 , 定期妇科检查 , 如进展为中重度尿失禁要尽早到正规医院治疗 。
广州日报全媒体文字采访人员:陈治家
广州日报全媒体图片采访人员:陈治家
通讯员:姜鑫
广州日报全媒体编辑:杨洪权