腕关节疼痛,原来是这些原因在作怪,医生教你如何缓解疼痛( 二 )


打封闭针只能短期缓解腱鞘炎 , 容易复发
和腕管综合征非常相似的疾病是腱鞘炎 , 腱鞘炎也是临床上最常见的手外科疾病之一 。 常见的腱鞘炎主要发生在拇指、中指以及手腕部位等 。
“早期腱鞘炎有一种典型的症状叫弹响指 , 就是起病初期 , 在手指屈伸时产生弹响、疼痛 , 所以又称为扳机指 , 喜欢玩手机的人容易患上该病 。 ”曹松华介绍 , 和腕管综合征相似 , 腱鞘炎是由于肌腱短期内活动频繁、用力过度或受慢性寒冷刺激 , 导致腱鞘组织发生炎性反应、纤维变性 , 进而引起鞘管狭窄 , 肌腱在鞘管内活动受限 , 并引起局部疼痛 。
“主要是多休息 , 不让肌肉长期劳损 , 可以热敷放松、在医生指导下服用消炎止痛药 。 ”曹松华表示 , 如果症状一直没消失或疼得厉害 , 应及时就医 , 可以通过手术治疗 , “手术只需要一公分左右的切口 , 松解腱鞘 , 10分钟就能完成手术 , 非常简单 。 ”
有些患者选择通过打封闭针的方式治疗 , “主要是应用激素药物 , 这可以在短期内缓解急性期炎症 , 不过几个月后容易复发 , 而且激素药物用起来也有一定限制 。 ”
冬天雪后要注意预防摔倒导致的骨外伤
滑膜炎以青年人群为多 , “忙得厉害了就觉得手腕疼 , 疼的位置并不是非常明确 , 也不会很剧烈” , 曹松华说 , 如果排除了外伤和其他病变 , 很可能就是滑膜炎 。
“随着关节的劳损 , 原来起润滑作用的滑膜出现增生 , 最终引起疼痛 。 ”对于这类患者 , 曹松华表示 , 以保守治疗为主 , 包括热敷、使用护腕带、支具、消炎止痛药物、多休息等 。
如果有明确手腕部位的外伤史 , 又感觉手腕部位出现剧烈疼痛 , 甚至痛到不敢活动手腕的情况 , 需要考虑是否有骨折、韧带断裂、脱位等情况 , “可以用手指按压腕关节的各部位 , 看哪个位置最疼 , 如果有难以忍受的疼痛 , 需要及时到医院就诊 。 ”
每到冬天 , 尤其是雪后路滑 , 有时一晚上就能接诊到四五位腕关节受伤的患者 , “尤其是年龄大的人群 , 原来就有骨质疏松等问题 , 一旦摔倒很容易骨折 , 需要注意防范 。 ”曹松华提醒 。
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