经方|经方“防己地黄汤”及运用解说( 二 )


 经方|经方“防己地黄汤”及运用解说
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早晨服清神汤:黄连、黄芩、柏子仁、远志、菖蒲、枣仁甘草、姜汁、竹沥。晚进二阴煎: 生地、麦冬、枣仁、玄参、茯苓、木通、黄连、甘草、灯芯、竹叶。每日各1剂。如是者四日,遂热不再潮,人事清悉,诊脉细数而有神,余热似尽,而参术之补,现犹所忌,尚有余焰复燃之虑,处以天王补心丹,以易汤:生地、人参改为洋参、玄参、丹参、茯神、桔梗、远志、天冬、麦冬、枣仁、柏子仁、五味、当归,送服磁朱丸,补心滋血,安神和胃。嗣即精神健好,食纳增进,又调理半月,改用栀麦归脾汤,仍吞服磁朱丸,善后补养,再一月而身健复元。吾临归,彼不胜依依之感。(《治验回忆录》)
 经方|经方“防己地黄汤”及运用解说
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按语:心风之证,首见于《素问?风论》,其云:“心风之状,多汗恶风,焦绝善怒吓,赤色,病甚则言不可快。”“心风”即是癫疾之别称,王肯堂《证治准绳》说:“癫者,……俗呼心风。”本案患者受精神刺激后,时而扶掌大笑,时而歌哭无端,妄言错语,似有所见,与防己地黄汤证相仿,又见舌绛无苔,脉来细数,则血虚有热无疑,故经投防己地黄汤重用生地,并略加行气化痰开窍之品,进退而愈。