高血压有哪些新型降压药可用?为你介绍3种,各有特色,优势明显( 二 )


高血压有哪些新型降压药可用?为你介绍3种,各有特色,优势明显文章插图
阿利沙坦酯的活性代谢产物与氯沙坦的活性代谢产物一致 , 但其代谢途径更简单 , 不会产生氯沙坦钾代谢过程中产生的无关产物 , 因此 , 降压效果更明确 , 用药相对安全性也更高 , 同时 , 这个药物对于降尿酸也与氯沙坦钾有相同的效果 , 在降压的同时 , 对于高尿酸患者有一定的降尿酸作用 。
沙库巴曲缬沙坦沙库巴曲缬沙坦一个具有双重作用机制的新型降压药物 , 但它却并不是一个复方制剂 , 这个药物是由沙库巴曲与缬沙坦按照摩尔比1:1组成的双活性物质共晶体 , 因此 , 在药物分类上 , 这个药物不属于复方药物制剂 , 而是属于血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)类药物 。
这个药物在抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(缬沙坦的作用)的同时 , 沙库巴曲在体内的活性产物能够抑制脑啡肽酶活性 , 从而促进利钠肽系统的活性增强 , 从而达到降压和保护靶向器官的作用 , 而缬沙坦又恰好抵消了的利钠肽系统活性增强导致的RASS激活 , 两个药物协同起效 , 在降压的同时 , 对于心脏、肾脏、血管等靶向器官起到良好的保护作用 。
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对于老年性高血压 , 难治性高血压 , 盐敏感性高血压 , 高血压合并心衰 , 高血压合并左心室肥厚的患者 , 高血压合并慢性肾病1到3期 , 高血压合并肥胖的患者 , 沙库巴曲缬沙坦 , 都是非常适合使用的降压药 , 特别是在心衰患者的维持治疗中 , 沙库巴曲缬沙坦替代沙坦类或普利类降压药 , 与其他心衰治疗药物合用 , 对于心衰患者改善预后 , 降低心血管事件发生风险方面 , 都有明显的优势 。