用药咨询阿托伐他汀的副作用升高血糖 ， 瑞舒伐他汀的副作用也升高血糖吗？能不能对阿托伐他汀与瑞舒伐他汀进行简单的对比？那个副作用低哪？
药师解答：对比阿托伐他汀与瑞舒伐他汀阿托伐他汀与瑞舒伐他汀同为第三代降脂药 ， 下面将从降脂能力、不良反应上进行对比：
文章插图

• 降脂能力对比

在同样的降脂条件下 ， 瑞舒伐他汀的降脂能力高于阿托伐他汀 ， 因为瑞舒伐他汀抑酶活性更强 ， 而且亲水性较强 ， 可以选择性抑制肝脏合成胆固醇 ， 在降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）方面效果更佳 。

• 稳定动脉粥样硬化斑块效果对比

从治疗成本上考虑 ， 与瑞舒伐他汀相比 ， 阿托伐他汀治疗冠心病的治疗方案更合理；
但是在治疗颈动脉粥样硬化患者病情改善情况、延缓血管斑块形成、治疗老年冠心病伴胆固醇血症的疗效与安全性上 ， 瑞舒伐他汀更有优势 。
文章插图

• 不良反应对比

在肝损害上 ， 与瑞舒伐他汀相比 ， 阿托伐他汀更易引起肝损害；
在肾损害上 ， 与阿托伐他汀相比 ， 瑞舒伐他汀更易引起肾损害 ， 禁用于严重肾损害患者；
在肌病上 ， 瑞舒伐他汀肌肉不良反应明显高于阿托伐他汀 ， 对于容易患肌病、横纹肌溶解症的患者建议用阿托伐他汀 。
对血糖的影响 ， 他汀类药物都有明确的致糖尿病的风险 ， 阿托伐他汀与瑞舒伐他汀都可能引起血糖升高 ， 但是他汀类药物对心血管疾病的总体益处远远大于新增糖尿病风险 ， 因此建议有他汀类药物治疗适应症者均应坚持服药 。
文章插图
他汀类药物患者用药教育正在服用他汀类药物的患者 ， 建议收藏患者用药注意手册 ， 见下图：
文章插图
【对比阿托伐他汀与瑞舒伐他汀：哪个降脂效果强？哪个副作用小？】我是小玲药师 ， 希望本文对您有帮助 ， 可以转发给身边的亲戚朋友 ， 有问题可以在评论区留言 。
文章插图
（此处已添加医疗卡片 ， 请到今日头条客户端查看）

• 17岁的章子怡有多撩人？和如今做对比，果然是“天生丽质难自弃”！
• 没有对比就没有伤害，明星片场吃饭暴生存状态
• 玄彬孙艺珍承认正热恋，对比双方感情史，他们真的般配吗？
• 人间妖精翻车了？许佳琪和女二生图对比明显，真实颜值瞒不住了
• 沙坦类与普利类降压药对比
• 整个娱乐圈都在等着宋祖儿长大？对比12岁的张柏芝，我看到了差别
• 一字之差别用错：香砂养胃与香砂平胃有区别！还有香砂六君丸对比
• 普伐他汀，与其他的他汀类药物相比有些“特殊”，什么人适用？
• 疏肝系列中成药：对比舒肝和胃丸、疏肝健胃丸、调胃舒肝丸
• 宋妍霏拍照太“心机”，故意拿大宽包来背，对比腰围，谁看了会不夸？