这种肾炎，是肾衰、尿毒的主要原因，却无明显症状，该如何预防 IgA肾病临床表现多样

IgA肾病临床表现多样，组织学形态改变轻重不一，预后也相差甚远的一大类疾病。目前包括我国在内的一些地区IgA肾病是主要的肾小球疾病之一，也是导致终末期肾功能衰竭的一个最主要的原因。且IgA肾病有一定的家族性，同一家族中不只一人患者，有的表现为轻度尿异常（镜下血尿或蛋白尿），其他人可表现为反复性血尿或慢性肾功能衰竭，王女士很高兴自己及时找对了治疗办法，现在病情稳定，可以好好生活。
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【这种肾炎，是肾衰、尿毒的主要原因，却无明显症状，该如何预防】王女士32岁，王女士身体较弱，经常感冒，扁桃体发炎， 3年前发现血尿及蛋白尿阳性，后经肾活检确诊为IgA肾病，经用激素、雷公藤、免疫抑制剂等治疗，刚开始确实有效，但慢慢的效果就变差了，现激素与雷公藤已服用近2年，除尿蛋白减轻外，王女士其他症状依然比较严重。王女士经过打听了解到中医中药可以治疗肾脏病，于是决定北上求诊，经肾友介绍找到莫主任。
2019年4月8日初诊，初诊时王女士主要症状表现为腰酸腰痛，尤其是久坐之后，身困乏力，面部及四肢水肿，头晕，口干，睡眠不安，手足心热。莫主任为其舌诊，舌淡红，苔白，脉弦细。尿常规检查，隐血（+++），尿蛋白（+）， 24小时尿蛋白定量0.65g 。
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根据患者症状及检查结果判断王女士脾肾气阴两虚。治疗时应补气养阴,化瘀宁络,佐以利湿清热。遂选用党参、黄芪、白术、茯苓、大蓟、小蓟等中药为患者治疗，以党参黄芪、白术为患者补气养阴，以大蓟、小蓟为患者清热利湿，患者口服中药汤剂治疗1月，并逐渐撤减泼尼松用量。
二诊时，王女士精神较之前明显好转，除偶尔腰酸外，其他症状均消失，尿常规尿蛋白阴性，隐血消失， 24小时尿蛋白定量0.15g 。如此可见双方对患者有效。继续以上方进行巩固治疗1月，患者腰酸症状消失，各项指标正常。随访至今一年多，患者病情稳定，未再出现复发。
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如何预防IgA肾病？先天性疾病或肿瘤发生导致的继发性IgA肾病，以及遗传性因素引起的原发性IgA肾病，无法预防；可预防如感染因素引起的原发性IgA肾病。不要太过于劳累；应劳逸结合，加强锻炼，增强体内的免疫力，注意休息，注意饮食上少吃辛辣、刺激的东西, 。要预防感冒,或呼吸道的感染，禁止熬夜，从而预防IgA肾病的发生。
除了预防，大家身体不适一定要及时就医，尤其是发现尿液状态异常，应及时进行尿常规及肾功能检查，如果已经发现IgA肾病，则应该进行规范的治疗，可采用中西医结合的治疗办法，中医中药毒副作用小，依赖性小，可以缓解激素治疗带来的不良反应，调理患者体质，增强患者免疫力，帮助患者摆脱激素依赖，提高患者生活质量。
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