有很多乙肝病毒感染者非常纠结一个问题：自己到底是乙肝病毒携带者 ， 还是乙肝肝炎患者？
在传统的观念和中文的语境中 ， 人们似乎感觉乙肝病毒携带者比乙肝肝炎患者听起来好受一些 。
就好比在医院 ， 人们更愿意别人叫自己的名字或者先生、女士之类的称谓 ， 而不喜欢医生、护士叫自己病人或者患者一样 。
人们都讳疾忌医 。
表达同一个意思的不同称呼 ， 有时候会带给人不同的心理感受 。
我是感染科医生 ， 以前我们的科室叫做传染科 ， 患者一听说要去传染科看病 ， 心里就有了一种抵触 。 现在说去感染科或者肝病科看病 ， 似乎显得更容易接受 。
然而 ， 乙肝终归是私密的个人信息 。 不可能周围的人都知道自己有乙肝 ， 然后让别人称呼自己为携带者 。
所以 ， 这个问题其实就是一个心理问题 。 乙肝病毒感染可能会在自己心里反复纠结：自己在对自己说 ， 我是个携带者还是患者？
国外的理念比较好 ， 把乙肝病毒携带者和乙肝患者都称为乙肝病毒感染者 。
乙肝病毒感染者这个术语比较中性 ， 既没有造成歧义 ， 也可以减少困扰 ， 最接近本质 。
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- 什么是乙肝病毒携带者？
【慢性乙肝病毒携带者|什么是乙肝病毒携带者？和肝炎患者有区别吗？携带者的结局如何？】广泛意义上的乙肝病毒携带者 ， 包括所有的乙肝病毒感染者 ， 无论有没有症状 ， 无论血液检查的结果是不是正常的 。
不过 ， 现在人们更多的把乙肝病毒感染者当中 ， 那些无客观临床症状和体征 ， 且检查肝功能、B超等都正常的HBsAg阳性人群 ， 称为乙肝病毒携带者 。
文章插图> 乙肝病毒携带者 ， 可以分为两类
乙肝病毒（HBV）携带者 ， 可以分为两类：慢性乙肝病毒携带者和非活动性乙肝表面抗原携带者 。
慢性乙肝病毒携带者 ， 多为处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性者 ， 相当于“乙肝大三阳” 。
这些人群 ， 在1年内连续随访3次以上检查肝功能 ， 均显示血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）和门冬氨酸氨基转移酶（AST)在正常范围内 ， 肝组织学检查无明显异常 。
非活动性乙肝表面抗原携带者 ， 则指血清中HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性或阴性 ， HBV DNA低于最低检测下限或阴性 ， 相当于“乙肝小三阳” 。
这些人群 ， 1年内连续随访3次以上肝功能 ， ALT均在正常参考值范围内；肝组织学检查显示：Knodell肝炎活动指数(HAI)<4 ， 或根据其他的半定量计分系统判定病变轻微 。
文章插图> 判断是不是乙肝病毒携带者 ， 有什么意义？
我国的《传染病防治法》规定 ， 乙肝不得受到歧视 ， 乙肝病毒携带者要定期复查 ， 防止肝炎发作 ， 并进而防止发生肝硬化和肝癌 。 在生活上 ， 乙肝病毒感染者在与没有保护性抗体的健康人接触时 ， 不要共用毛巾、牙具、刀具 ， 过度密切的生活接触 ， 尤其是性接触时 ， 要注意保护他人 。
2010年修订的《公务员体检标准》 ， 更是把原来规定入职、入学需要检测乙肝病毒感染标志物的规定剔除 ， 从而保障了乙肝病毒携带者工作和学习的权利 。
识别出乙肝病毒感染者当中的乙肝病毒携带者和乙肝肝炎患者 ， 具有重要的意义 ， 可以提醒患者积极接受治疗 ， 于自己、于他人都是有益的 。
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