肾友日常监测肌酐，这3个误区不要有，以免误伤肾功能血肌酐的高低可以帮助评估肾病发展的阶

血肌酐的高低可以帮助评估肾病发展的阶段，整体病情进展的程度。血肌酐越高表明越多体内毒素水平越高，肾脏滤过功能受损比较严重，需要及时加以控制纠正。
随着肾病本身的不断发展，血肌酐值有时候并非是一成不变的，尤其是肾小球滤过率低于60以后，肌酐开始呈现一个缓慢上升的趋势。而治疗的过程就是将肾功能稳定住，延缓恶化的速度，从而保持血肌酐等重要指标的相对稳定。
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尤其是处于肾病3期后的患者，更要重视监测血肌酐值的情况，定期复查，同时也是预防尿毒症、提前感知尿毒症的一个重要信号。
肾友们在日常监测肌酐时，注意避开这些误区，以免耽误病情治疗：
血肌酐升高，尿蛋白正常？注意肾小球滤过率
部分患者发现尿蛋白、血压等指标正常了，但肌酐却还在不断升高，担心病情是不是加重了？
尿蛋白和血肌酐指标的升高都与肾小球滤过功能下降有关，但实际上发病机制却不同。尿蛋白主要是肾脏内部存在炎症反应，导致的肾小球滤过膜的损伤，引发大分子蛋白的漏出，是过滤的问题。
而血肌酐的蓄积与肾小球代谢功能变差，肾小管重吸收功能的下降有直接关系，导致血液内毒素蓄积不能及时代谢，属于代谢问题。
因此在治疗过程中，侧重点也不同，完全会出现尿蛋白控制的较低，但肌酐仍在升高的情况。那么，病情是否加重了，则需要看肾小球滤过率，如果明显下降，说明病情恶化了，如果没有变化或轻微变化，肌酐升高在20-30之间不用担心。
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血肌酐突然急速升高，急着透析？你就错了
肌酐突然从四五百突然升高到七八百甚至上千，发生急性肾衰竭，很多人第一反应就是透析把肌酐降下来。透析固然可以将肌酐快速降下来，但却解决不了根本问题，易反复，还可能耽误病情。
应对这类情况，先找到急性的诱发因素，一般肌酐短时间内升高二三百，不按套路出牌，往往说明有急性因素的存在。比较常见的如接触肾毒性药物造成肾损伤、感染引起的肾脏炎症活跃，还有脱水、血栓、高血压等引起的
血流异常问题，血液流通不畅，导致毒素蓄积很多。及时纠正这些因素，基本上肌酐都能降下来，且肾功能没有明显损伤。
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【肾友日常监测肌酐，这3个误区不要有，以免误伤肾功能】这种情况下肌酐升高是好事！别盲目停药
肌酐值的波动除了受肾小球滤过率的影响，还有其他因素，比较典型的是药物副作引起的升高。
有些患者发现没吃这药之前，肌酐比较稳定，吃药后反倒升高了，该怎么办？
引起肌酐升高的药物如沙坦类或普利类比较常见，部分患者服用后会出现肌酐缓慢升高，就担心会不会伤肾，考虑要不要停药等问题。
说实话，这种情况引起的肌酐升高反倒是好事。
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肌酐的升高反倒说明了药物药效得到了充分的发挥，尤其是沙坦类及普利类的药物，不仅能够降低血压，还有助于改善肾小球基底膜通透性，降低尿蛋白，减缓肾脏硬化进程，保护肾功能的作用。如果肌酐升高不超过30 ，基本上不用考虑换药。
通常来说，肾功能受损后不可逆转，肌酐升高是正常的情况，一般波动幅度只要维持在可接受范围内，即使升高就不用担心。