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在医学生选拔考试中 , 会根据成绩的不同决定官职的高低 , 这样一来 , 各个医学生之间的竞争力大 , 会推动医学生努力学习医学知识 , 使唐代的医学生都处于一个比较高的知识水平 , 保证未来的从医者的技术能够过关 。从整个唐代选拔御医的过程中来看 , 一开始选拔医学生的门槛就是比较高的 , 也奠定了一定的基础 。在广泛学习医学知识之后 , 通过国家的医学考试 , 才可以正式成为御医 , 整体的程序完善 , 严格把控 。
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想要成为皇上的御用医生 , 主要是尚药局、尚医局、翰林医官这三类机构的医官 。尚药局是殿中省门下的机构 , 殿中省主要负责的是皇帝的日常起居 , 尚药局则是殿中省等下6个机构中主要负责皇帝的医治的机构 。尚药局中有多名官员 , 其中官职最大的是奉御 , 设有二人 。奉御主要掌管的是整个尚药局的药物储藏等事宜 , 管理整个尚药局 。在这之下 , 还设有侍御医从 , 该职位主要负责的皇帝病情的跟进 , 实时向御医报告皇帝发病的情况 , 以便御医及时诊治 。
在药物方面 , 设有主药一职 , 该职位负责的是给皇帝抓药 , 管理整个尚药局药物的购买等 , 并且需要为皇帝煎药等 , 该职位的风险较大 , 因为在唐代如果用药失误 , 是要被处以绞刑 , 所以需要主药提起十二分精神 , 避免给皇帝抓错药 。除此之外还有给皇帝按摩的按摩师 , 负责针灸的针灸师等 。尚药局主要负责皇帝疾病的医治 , 皇帝有优先权 , 在皇帝生病时需要先给皇帝送药 。在给皇帝送药的时候 , 必须由尚药局的人先尝试 , 确定药物是安全的才可以给皇帝食用 。总的来说 , 官员的配置齐全 , 各司其职 。
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除了尚药局之外 , 还有尚食局 。一直以来都强调"病从口入 , "因为人们每日食用的食物里 , 会有大量的微生物等 , 食物不卫生会影响人们的健康 。尤其是古代宫廷里 , 抛去食物卫生之外 , 还有各种勾心斗角会选择下毒毒害他人 。像皇帝位高权重 , 底下许多人都是蠢蠢欲动的 , 更加是要注重食物的安全 , 所以便设有尚食局 , 用来保证皇帝日常吃食的安全健康 。
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尚食局呈送给皇帝的膳食需要先试后无毒安全 , 方可送给皇帝食用 。尚食局的最高长官也是"奉御"掌管整个尚医局的事务 , 下面设有"食医"等官 。"食医"是负责皇帝的膳食 , 要求"掌供天子之常膳 , 随四时之禁 , 适无味之宜 。"历代的皇帝大多都会追求长生不老 , 所以在饮食方面会十分注重养生 。天子膳食需要结合中医的养生理念 , 进行专门的调配 。在武则天执政期间 , 武则天尤其爱好素食 , 素食不会那么油腻 , 对身体较好 。除此之外 , 武则天在晚期尤其喜爱使用鲜花制成的食物 , 除了鲜美之外 , 还有美容养颜的功能 。
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【隋唐|选拔严格,体系制度完善,浅析唐代皇帝的医疾制度】在尚药局跟尚食局之外 , 还有独立的翰林医官 。唐代的史料中 , 对翰林医官一职有明确的记载:"贞元八年八月 , 加殿中书省侍御医 , 药藏局可俸钱 , 仍令侍御医及尚药首长 , 药藏郎并留授翰林医官 。"翰林医官可以由尚药局等的高级官员同时担任 , 其中不少都是从民间找来医学奇士 , 医术精湛 。从本质上说处于封建社会 , 有的翰林医官为了讨好皇帝是滥竽充数的 , 并没有多少真才实学 。
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